日前,廣東省醫(yī)保局聯合省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局印發(fā)《關于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的實施意見》(下稱《指導意見》),明確將醫(yī)保定點零售藥店納入國家醫(yī)保談判藥品(下稱談判藥品)供應保障范圍,與醫(yī)保定點醫(yī)療機構一起,形成談判藥品供應保障的“雙通道”。
“雙通道”是指通過醫(yī)保定點醫(yī)療機構和醫(yī)保定點零售藥店兩個渠道,滿足談判藥品、慢性病用藥(麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品除外)供應保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。“雙通道”管理藥品是指臨床價值高、患者急需、替代性不高的談判藥品和慢性病用藥。
“雙通道”管理機制對醫(yī)保定點零售藥店提出了更高要求。一方面,通過制定遴選標準和程序,將資質合規(guī)、管理規(guī)范、信譽良好、布局合理,滿足對所售藥品已實現信息化追溯,實現患者與藥店直接結算等條件的定點零售藥店納入“雙通道”管理。另一方面,進入“雙通道”管理的藥店也并非“終身制”?!吨笇б庖姟访鞔_,要建立適度競爭、有進有出的動態(tài)調整機制。
“雙通道”藥店應加強藥品的質量管理,參?;颊咄赓弻Υ鎯Α⑴渌陀刑厥庖?guī)定的“雙通道”藥品,必須由“雙通道”藥店自行或委托具備相應資質和能力的藥品經營企業(yè)免費配送至定點醫(yī)療機構為參?;颊呤褂?。
《指導意見》提出,鼓勵定點醫(yī)療機構和“雙通道”藥店提供“互聯網+”藥品流通服務,實現“網訂店取”或“網訂店送”?!半p通道”藥店全部藥品的購、銷、存數據應當定期上傳到省醫(yī)保信息平臺和廣東智慧藥監(jiān)平臺。
《指導意見》明確,參?;颊咄赓彙半p通道”藥品,醫(yī)師開具的外配處方必須符合處方和醫(yī)保藥品的支付管理規(guī)定?!半p通道”藥品的外配處方應單獨開具,并通過國家醫(yī)療保障信息平臺處方流轉中心流轉?!半p通道”藥店應保證在營業(yè)時間內至少有1名執(zhí)業(yè)藥師在崗提供藥學服務。納入“雙通道”的藥品,在定點醫(yī)療機構和“雙通道”藥店執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準和價格政策。