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          我省出臺10項措施做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作

          時間 : 2022-09-07 10:25:14 來源 : 南方日報網(wǎng)絡(luò)版
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            近日,省醫(yī)療保障局官網(wǎng)發(fā)布了《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(下稱《通知》),結(jié)合實際出臺10項措施指導做好我省2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作。

            《通知》明確,為落實國家提標要求,2022年度我省居民醫(yī)保人均財政補助不低于610元,比2021年的580元增加了30元;按規(guī)定將參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付范圍。

            通知涉及的10項措施包括鞏固擴大參保覆蓋面、合理提高籌資標準、健全待遇保障機制、著力促進制度規(guī)范統(tǒng)一、織密筑牢民生保障底線、持續(xù)深化醫(yī)保支付管理、推進藥品耗材集采和價格管理工作、強化基金監(jiān)管和運行分析、健全醫(yī)保公共管理服務(wù)、推進標準化和信息化建設(shè)等。

            《通知》指出,要精準鎖定未參保人群,積極開展擴面征繳,提高參保人群覆蓋面,確?;踞t(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上。加強部門間數(shù)據(jù)共享,做好重復參保清理工作,穩(wěn)定持續(xù)參保,減少漏保斷保,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。落實法定勞動年齡內(nèi)的靈活就業(yè)人員在省內(nèi)就業(yè)地參加職工基本醫(yī)療保險,不受戶籍限制。

            穩(wěn)定居民醫(yī)保住院待遇水平,確保政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。同步推進門診保障和個人賬戶改革工作,提高普通門診統(tǒng)籌待遇水平,完善門診特定病種管理服務(wù)政策,進一步落實高血壓、糖尿病門診用藥保障機制。

            《通知》強調(diào),要扎實推進“雙通道”管理,落實全省統(tǒng)一的“雙通道”藥品范圍,探索建立談判藥品單獨支付政策。完善按病種分值付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,全面推廣DRG/DIP付費。

            常態(tài)化制度化推進藥品、醫(yī)用耗材集采工作,落實2022年藥品和高值醫(yī)用耗材集采任務(wù),省級集采藥品品種數(shù)累計超過350個,高值醫(yī)用耗材品種累計達到5個以上。

            健全符合中醫(yī)藥特色的醫(yī)保支付體系,落實中醫(yī)優(yōu)勢住院病種分值庫,對中醫(yī)優(yōu)勢門診病種實施按病種付費,制定適宜在基層開展的中醫(yī)基層病種。支持建設(shè)以縣中醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體。開展門診醫(yī)保支付方式改革,研究探索按人頭年齡分組付費等工作。

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