12月13日,廣東省衛(wèi)生健康委公布《廣東省加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023—2030年)》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》),明確了2030年前完成三大目標(biāo):持續(xù)推進(jìn)適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù),15歲之前適齡女生HPV疫苗首針接種完成率達(dá)到90%;35—64歲婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%;確診宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。
面向特定群體加強(qiáng)公益性篩查
《行動(dòng)計(jì)劃》由省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥局、省藥品監(jiān)督管理局、省總工會(huì)、省婦女聯(lián)合會(huì)9部門聯(lián)合出臺(tái),行動(dòng)內(nèi)容分為三大方面。
在普及宮頸癌防治知識(shí),推廣HPV疫苗接種方面,《行動(dòng)計(jì)劃》提出,廣東將繼續(xù)實(shí)施適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目,衛(wèi)生健康部門及時(shí)公布轄區(qū)有資質(zhì)的接種門診名單,教育部門組織適齡學(xué)生自愿接種HPV疫苗,積極鼓勵(lì)15歲及以上適齡婦女接種HPV疫苗,做好HPV疫苗接種咨詢服務(wù),不斷提升HPV疫苗接種的可及性、便利性和規(guī)范性。
在加強(qiáng)宮頸癌篩查服務(wù)、促進(jìn)早診早治方面,《行動(dòng)計(jì)劃》明確,健全宮頸癌篩查長(zhǎng)效工作機(jī)制,逐步提升35—64周歲婦女宮頸癌人群篩查率,重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村、城鎮(zhèn)低保及從未接受過(guò)篩查的適齡婦女,完善流動(dòng)人口在常住地接受篩查的配套政策,促進(jìn)更多婦女接受篩查。同時(shí),充分發(fā)揮工會(huì)作用,加強(qiáng)女職工宮頸癌篩查服務(wù),尤其是面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)女性勞動(dòng)者等群體,加強(qiáng)公益性宮頸癌篩查服務(wù)。
對(duì)于篩查出異常的婦女,《行動(dòng)計(jì)劃》提出,通過(guò)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和篩查治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立綠色通道,將她們及時(shí)轉(zhuǎn)介到指定的診治機(jī)構(gòu),形成閉環(huán)管理,提高篩查和早診早治效果。
在規(guī)范宮頸癌治療,加大醫(yī)療救治保障力度方面,《行動(dòng)計(jì)劃》提出,要推廣應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南,對(duì)檢出癌前病變和宮頸癌患者進(jìn)行規(guī)范治療,其中對(duì)宮頸低級(jí)別病變患者進(jìn)行門診隨訪治療,對(duì)高級(jí)別病變患者進(jìn)行門診手術(shù)治療,參?;颊咂胀ㄩT診、門診特定病種和住院的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸢匆?guī)定予以支付。
建多種形式宮頸癌防治聯(lián)合體
為了確保相關(guān)舉措落地,《行動(dòng)計(jì)劃》制定了一系列保障措施,包括建立多種形式的宮頸癌防治聯(lián)合體、建立數(shù)據(jù)共享平臺(tái)、積極推廣新技術(shù)等。
《行動(dòng)計(jì)劃》要求,健全宮頸癌綜合防治網(wǎng)絡(luò),縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審核確定1家及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為常態(tài)化初篩機(jī)構(gòu),1家縣級(jí)或以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為確診治療機(jī)構(gòu),并鼓勵(lì)建立多種形式的宮頸癌防治聯(lián)合體,促進(jìn)HPV疫苗接種咨詢、宮頸癌篩查及診治的一體化管理。
為提高宮頸癌防治能力,《行動(dòng)計(jì)劃》要求,健全各級(jí)宮頸癌防治專家團(tuán)隊(duì)和師資力量,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宮頸癌防治人才培養(yǎng),重點(diǎn)培養(yǎng)陰道鏡、分子實(shí)驗(yàn)、病理等重點(diǎn)專業(yè)緊缺人才。同時(shí),組建省級(jí)技術(shù)指導(dǎo)專家組,定期對(duì)宮頸癌篩查機(jī)構(gòu)及診斷治療機(jī)構(gòu)開(kāi)展質(zhì)控和指導(dǎo),提升篩查及診斷治療等關(guān)鍵環(huán)節(jié)服務(wù)質(zhì)量。
借助信息化手段,廣東將多渠道收集數(shù)據(jù),探索建立數(shù)據(jù)共享平臺(tái),逐步實(shí)現(xiàn)女性HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、死因監(jiān)測(cè)、電子健康檔案等信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享。
同時(shí),廣東還將促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治,積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù),探索運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程,包括AI輔助宮頸細(xì)胞學(xué)、組織病理學(xué)檢查,并利用“云上婦幼”等遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診和治療指導(dǎo)。