近日,《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年版)》(下稱《2024年版廣東藥品目錄》)印發(fā),共包含藥品6365個,自2024年1月1日起執(zhí)行。
《2024年版廣東藥品目錄》是廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn),分為凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)的國家談判藥品(含競價藥品,下同)、中藥飲片、醫(yī)院制劑六部分。《2024年版廣東藥品目錄》共有藥品6365個,其中西藥1698個、中成藥1390個、中藥飲片1655個、醫(yī)院制劑1622個。本次調(diào)整中新增的藥品按規(guī)定納入基金支付范圍,調(diào)出的藥品同步調(diào)出基金支付范圍。
《2024年版廣東藥品目錄》中,西藥部分和中成藥部分,基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類,國家談判藥品、中藥飲片、醫(yī)院制劑部分均屬于乙類藥品。
對于甲類藥品,不設(shè)定個人先自付比例,由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。對于乙類藥品,先由參保人自付一定比例后,再由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。個人先自付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定,并報省醫(yī)保局備案。工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。
國家談判藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),本次調(diào)整新納入目錄的國家組織集中帶量采購中選藥品以其中選價格作為支付標(biāo)準(zhǔn),各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金承受能力確定其自付比例和報銷比例。
《2024年版廣東藥品目錄》自2024年1月1日起全省統(tǒng)一執(zhí)行,可更好地滿足參保群眾的用藥需求,規(guī)范經(jīng)辦管理,提高參保群眾的醫(yī)療保障水平;2023年的藥品目錄將同時廢止。