2月28日,廣東省衛(wèi)計(jì)委召開全省醫(yī)政工作會(huì)議,會(huì)上,省衛(wèi)計(jì)委政務(wù)服務(wù)中心發(fā)布了全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。筆者從會(huì)議上獲悉,2016年,我省縣(區(qū))及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院量分別占全省的80%、65%,這也意味著,我省分級(jí)診療模式初步形成。
看病有多貴??
平均看一次病227元
住一次院10924元
去年,有多少人在廣東看病、住院?患者看一次病、住一次院平均要花多少錢?據(jù)省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),2016年,全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療8.1億人次,環(huán)比增長(zhǎng)2.9%;出院1544.6萬人次,環(huán)比增長(zhǎng)7.3%。公立醫(yī)院次均門診費(fèi)用227.7元,較2015年增加7.6%;公立醫(yī)院次均住院費(fèi)用10924.0元,較2015年增加6.1%。
統(tǒng)計(jì)顯示,目前,我省人均衛(wèi)生資源不足的現(xiàn)狀仍較突出。其中,每千人口醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療床位數(shù)雖穩(wěn)步上升,但均低于全國(guó)平均水平。
2017年,廣東將啟動(dòng)全省綜合醫(yī)改,在21個(gè)地市實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療制度全覆蓋。2016年,我省縣(區(qū))及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院量分別占全省的80%、65%,醫(yī)療服務(wù)分布呈金字塔形,分級(jí)診療模式初步形成。
“分級(jí)診療的關(guān)鍵是基層能否提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)?!笔⌒l(wèi)計(jì)委醫(yī)政處處長(zhǎng)張偉介紹,廣東各級(jí)財(cái)政將投入500億元提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,加上建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省的112億元投入,這些措施將大大提升基層醫(yī)療衛(wèi)生水平。
藥占比逐年下降??
城市公立醫(yī)院改革
7月前啟動(dòng)
張偉透露,據(jù)國(guó)家安排,今年7月1日前,我省將全面啟動(dòng)城市公立醫(yī)院改革,而這也將是今年廣東衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)最為艱巨的任務(wù)。
統(tǒng)計(jì)顯示,全省公立醫(yī)院醫(yī)療收入總量逐年增長(zhǎng),2016年達(dá)1937.6億元,較上年增長(zhǎng)13.3%;平均每家公立醫(yī)院醫(yī)療收入2.7億元,較上年增長(zhǎng)14.3%,其中,藥品耗材、檢查化驗(yàn)收入普遍成為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的主要部分,而體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)部分的項(xiàng)目如掛號(hào)、床位、護(hù)理、手術(shù)、治療等收入所占比重較低。
近年來,公立醫(yī)院藥占比逐年下降。2016年,公立醫(yī)院藥占比下降至34.8%,較去年下降0.9個(gè)百分點(diǎn);但衛(wèi)生耗材、檢查化驗(yàn)占比逐年上升,其中2015年衛(wèi)生材料收入較2012年增加138.1%,增長(zhǎng)幅度及速度遠(yuǎn)高于其他收入。
張偉介紹,城市公立醫(yī)院改革將按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降”的原則,降低藥品耗材占比、檢查化驗(yàn)占比,提升醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)占比。
“目前醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值被嚴(yán)重扭曲,與之相對(duì)的藥品占比就高了?!睆垈フJ(rèn)為,藥占比問題應(yīng)客觀評(píng)價(jià),“破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,提高醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值,提高診療護(hù)理床位費(fèi),控制減少藥品使用,藥占比自然就降下來了。”他透露,針對(duì)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值具體如何提高,目前發(fā)改部門正在進(jìn)行相關(guān)方面的測(cè)算。