1月5日,惠州首個政府主導(dǎo)的普惠型商業(yè)補充健康保險“惠醫(yī)保”正式開放購買,投保期1個月,憑借門檻低、保費低、保障范圍廣等優(yōu)勢,吸引了眾多市民參與投保,首日參保人數(shù)近10萬。
惠州醫(yī)保參保人60周歲以下人群僅需繳費150元/人·年、60周歲以上人群僅需繳費200元/人·年,即可在享受惠州市基本醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上再進行賠付,重點報銷醫(yī)保目錄內(nèi)個人負擔(dān)費用以及醫(yī)保目錄外的合規(guī)自費醫(yī)療費用,保障額度各100萬元?;葜萋毠めt(yī)保參保人選擇醫(yī)保個賬或微信支付,居民醫(yī)保參保人可使用微信支付的方式為自己或家人投保。
與以往的商業(yè)健康保險產(chǎn)品相比,“惠醫(yī)?!钡恼鲗?dǎo)特征顯著?;葜菔嗅t(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人介紹,惠州400萬名社會基本醫(yī)療保險參保人,按照自愿原則,都可以參加“惠醫(yī)保”,不限戶籍、不限年齡、不論有無既往癥、無需等待期、無需體檢。
與惠州周邊城市近年來推出的政府主導(dǎo)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品不同,“惠醫(yī)保”除了對醫(yī)保政策內(nèi)外的醫(yī)療費用進行賠付以外,還增加了中醫(yī)藥“治未病”特色保障、6周歲以下兒童關(guān)愛保障和特定疾病患者護理服務(wù)等特色保障項目,以中醫(yī)藥“治未病”保障為例,參保人在指定機構(gòu)科室治療產(chǎn)生的合規(guī)門診醫(yī)療費用,年度個人支付超過1000元后,將按單次最高70元的限額報銷,年累計限額500元。
在結(jié)算方面,“惠醫(yī)?!睂嵭小耙徽臼健狈?wù)——在惠州市醫(yī)保定點醫(yī)院住院,參保人出院時先行支付“惠醫(yī)?!眻箐N醫(yī)療費用,之后承辦機構(gòu)依據(jù)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)將個人先行支付的費用,直接支付到本人或監(jiān)護人社??ń鹑谫~戶或銀行賬戶中。