5月9日,據“深圳惠民保”新聞發(fā)布會消息,深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險(即“重疾險”)的升級版——深圳惠民保已正式上線。
在繼續(xù)做好醫(yī)保目錄內醫(yī)療費用保障的基礎上,深圳惠民保重點突出對醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費用的保障,同時將高價自費罕見病特效藥品、“港澳藥械通”的部分藥械納入保障范圍。
據悉,深圳“重疾險”運行8年來,取得了良好社會效益,賠付總金額達16.27億元。今年,深圳市醫(yī)保局會同市地方金融監(jiān)管局、深圳銀保監(jiān)局共同指導中國人壽、人保財險、人保健康、平安健康險等4家承保商業(yè)保險機構,進一步優(yōu)化全市普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,推出了深圳惠民保。
深圳惠民保的升級主要體現在四方面。一是拓展醫(yī)保目錄內保障范圍,覆蓋住院、門診特定病種以及經單行支付的國談藥品醫(yī)療費用;二是突破醫(yī)保目錄限制,實現住院自費合規(guī)藥品和檢驗檢查費用、門診自費合規(guī)藥品費用同步納入保障責任,解決醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費用保障難題;三是設置罕見病專項保障和“港澳藥械通”特色保障;四是提供六項免費增值健康服務,包含癌癥早篩、代煎中藥、健康測評、圖文問診、健康直播、疾病評估,更好管理參保人健康狀況。
“升級”后,深圳惠民保的年度保費為88元/人,對于符合條件的免賠額以上的費用報銷比例為50%—80%,年度最高支付限額合計超300萬元。投保時間為2023年5月9日—2023年6月30日,保障時間為2023年7月1日—2024年6月30日。
與原“重疾險”一樣,深圳惠民保堅持“不限病種、不限既往病史、不限戶籍、不限年齡”的寬松參保條件、實施“一站式結算”的便利保障措施、堅持低價格高待遇的“普惠”性質,只要是正常參加并繳納深圳基本醫(yī)保的參保人員皆可投保。
深圳惠民保推出后,原“重疾險”將不再開展。符合條件的人群可通過兩種方式投保。一是團體投保,用人單位可在深圳市醫(yī)療保障局官網或深圳市社會保障基金管理局官網,通過“單位網上服務系統(tǒng)”選擇“惠民保單位參?!碧峤粎⒈C麊?,申報成功后點擊“參保信息確認及繳費”確認參保名單完成繳費操作。二是個人投保,即關注“深圳惠民保”微信公眾號,點擊底部菜單欄“立即投?!奔纯赏侗?。