4月29日，據(jù)佛山市醫(yī)療保障局消息，按照國家、省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，佛山將繼續(xù)開展“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳活動和打擊欺詐騙保專項治理行動。

　　4月起，全市醫(yī)保系統(tǒng)通過線上線下多種渠道開展宣傳活動。

　　5月份開始，佛山將開展打擊欺詐騙保專項治理行動。

　　專項治理行動堅持監(jiān)督檢查全覆蓋與重點突破相結(jié)合、自查自糾與抽查復(fù)查相結(jié)合、強化外部監(jiān)督與加強內(nèi)控管理相結(jié)合，以醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱“兩類機構(gòu)”）為重點，會同相關(guān)部門嚴厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為，形成高壓態(tài)勢，對違法違規(guī)行為形成威懾。

　　定點醫(yī)療機構(gòu)檢查重點有：

　　重點治理掛床住院、誘導(dǎo)參保人員住院、超標準收費、重復(fù)收費、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、串換項目收費、不合理診療、超醫(yī)保支付范圍（限定）結(jié)算等行為。

　　醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)檢查重點有：

　　重點治理執(zhí)行新冠肺炎救治醫(yī)保政策不嚴格、內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費用、虛假參保、虛假繳費、違規(guī)拖欠定點醫(yī)藥機構(gòu)費用以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。

　　據(jù)了解，2019年，佛山市醫(yī)療保障局組織開展了“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳活動和打擊欺詐騙保專項治理行動，有效保障了基金安全。

　　全市醫(yī)保系統(tǒng)現(xiàn)場檢查定點醫(yī)療機構(gòu)460家，核查疑似違法違規(guī)線索1489條，對142家定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為進行查處，追回收繳基金725.64萬元，挽回基金損失數(shù)量與2018年同比增長了1200%。