日前，廣東省藥品交易中心公示了在我省最新一次藥品交易中被部分醫(yī)療機構(gòu)投訴，不按合同供貨或不及時足量供貨的品規(guī)及生產(chǎn)配送企業(yè)等信息，共涉及合同1004個、品規(guī)512個。

　　這一消息被部分自媒體誤解讀為“廣東1004個藥品斷供”，引發(fā)社會高度關(guān)注。5月9日，筆者從省衛(wèi)計委了解到，此次公示涉及的512個藥物品規(guī)均有配送，大部分品規(guī)全省配送率高于70%，并未發(fā)生全省斷供情況。

　　逾期未整改取消兩年入市資格

　　筆者從省衛(wèi)計委了解到，公示及相關(guān)處理措施是根據(jù)《廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品交易監(jiān)督管理暫行辦法》（下稱《監(jiān)督管理辦法》）有關(guān)規(guī)定進行，目的是為了監(jiān)督藥品交易各方依規(guī)履約，保障藥品供應(yīng)。

　　公示期為5月2日至5月12日17時。省衛(wèi)計委表示，公示期也是整改時間，在此期間完成整改的不予以處理。公示期截止后仍未整改的相關(guān)品規(guī)將取消兩年內(nèi)在廣東的入市交易資格。若二次違規(guī)，生產(chǎn)企業(yè)將被列入廣東省藥品非誠信交易名單，取消該企業(yè)全部品規(guī)兩年內(nèi)在廣東的入市交易資格。

　　據(jù)對全省醫(yī)療機構(gòu)采購數(shù)據(jù)分析，此次公示共涉及合同1004個、品規(guī)512個，進行投訴的醫(yī)療機構(gòu)（含基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）有158家。公示的512個品規(guī)均有配送，除小兒氨酚烷胺顆粒、磷酸川芎嗪片等2個品種全省配送率低于10%外，大部分品規(guī)全省配送率高于70%，未發(fā)生全省斷供情況。

　　94.55%此前被公示品規(guī)在限期內(nèi)完成整改

　　省衛(wèi)計委分析表示，此次公示的品種未按合同供貨主要有以下幾方面原因：一是生產(chǎn)企業(yè)未及時關(guān)注藥品的配送情況；二是配送企業(yè)因部分醫(yī)療機構(gòu)采購量少，不愿配送等藥品流通問題；三是藥品GMP證書、GSP證書過期、生產(chǎn)線改造致企業(yè)短期無法生產(chǎn)；四是原料藥壟斷或價格大幅上漲造成藥品生產(chǎn)原料短缺，影響藥品按需足量生產(chǎn)。

　　為保障藥品交易各方的合法權(quán)益，2014年廣東建立完善了藥品非誠信交易名單制度及市場清退機制。其中不履約配送或不及時足量配送是重點監(jiān)管內(nèi)容。

　　自相關(guān)機制建立以來，廣東共開展5批次的例行監(jiān)管，取得明顯效果。據(jù)統(tǒng)計，前4批被公示品種中94.55%的品規(guī)在限期內(nèi)完成整改，未整改的品種已被納入非誠信交易名單，并被取消兩年內(nèi)在我省的交易資格。

　　采購困難藥品直接掛網(wǎng)議價

　　省衛(wèi)計委表示，為保障藥品供應(yīng)，廣東按照國家采取藥品分類采購要求，對低價藥、婦兒專科藥非專利藥品、急（搶）救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品實行直接掛網(wǎng)議價交易；對采購困難目錄藥品、中藥保密品種實行不設(shè)入市價直接掛網(wǎng)議價交易；對國家定點品種、談判藥品按國家規(guī)定價格直接采購。

　　此外，廣東還建立了醫(yī)療機構(gòu)短缺藥品的備案采購制度；采取多種采購和配送方式，提高醫(yī)療機構(gòu)參與藥品采購談判議價能力，提高藥品配送率；優(yōu)化配備使用藥品品種和數(shù)量，醫(yī)保藥品目錄同時適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；建立醫(yī)療機構(gòu)短缺藥監(jiān)測預(yù)警機制等。

　　“部分藥品區(qū)域性短缺原因是多方面的，不履約供貨或不及時足量供貨是原因之一。”省衛(wèi)計委表示，下一步，省藥品交易中心將加強與生產(chǎn)配送企業(yè)的溝通協(xié)調(diào)，督促其如期整改。對逾期不整改的生產(chǎn)配送企業(yè)，將會同有關(guān)部門進行嚴(yán)肅處理，以維護藥品交易工作的嚴(yán)肅性，保障藥品供應(yīng)。