“這是我多年來的夢想!”2021年9月25日,廣州實(shí)驗(yàn)室暨廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國家呼吸醫(yī)學(xué)中心臨床基地正式落成,鐘南山院士激動地說。作為廣東建設(shè)的高水平醫(yī)院之一,2020年7月,廣醫(yī)一院成為國家呼吸醫(yī)學(xué)中心主體單位,這一臨床基地的落成啟用,為全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展寫下有力注腳。
黨的十八大以來,廣東始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,認(rèn)真貫徹省委、省政府“1+1+9”工作部署,著力抓黨建、強(qiáng)基層、建高地、促醫(yī)改、保健康,推動廣東衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為我省決戰(zhàn)決勝全面建成小康社會、開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程打下了堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。
初步建成優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
病有所醫(yī)是人民的共同期盼。為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容與均衡布局,廣東分批支持建設(shè)50家高水平醫(yī)院,其中粵東、粵西、粵北地區(qū)有18家;建設(shè)5家省級區(qū)域醫(yī)療中心,其中粵東、粵西、粵北地區(qū)3家;打造呼吸、腫瘤、腎臟病、心血管、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等5大國際醫(yī)學(xué)中心。
目前,廣東已實(shí)現(xiàn)三甲醫(yī)院、高水平醫(yī)院全省21地市全覆蓋,除廣醫(yī)一院獲批國家呼吸醫(yī)學(xué)中心外,國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心也落戶廣東。
為加快建立分級診療制度,廣東推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,打出“上下聯(lián)動”組合拳。
全省組建了74個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)、428個(gè)??坡?lián)盟、121個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),5家高水平醫(yī)院“一對一”幫扶粵東、粵西、粵北醫(yī)院,73家三甲公立醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶113家縣級公立醫(yī)院,70個(gè)縣(市、區(qū))建設(shè)了104個(gè)醫(yī)共體,縣域診療服務(wù)能力全面加強(qiáng)。
此外,廣東還統(tǒng)籌500億元全面完成縣、鎮(zhèn)、村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造升級,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加均等可及。
以取消藥品和耗材加成為突破口,廣東推動公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品采購、人事薪酬制度等領(lǐng)域改革,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。率先探索實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政保障,公益二類績效管理”,改革經(jīng)驗(yàn)入選中組部干部培訓(xùn)教材。
當(dāng)前,廣東醫(yī)療衛(wèi)生“強(qiáng)基層、建高地、登高峰”戰(zhàn)略藍(lán)圖已逐步成為現(xiàn)實(shí),初步建成優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全省市域內(nèi)住院率、縣域內(nèi)住院率分別保持在95%、85%左右,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”。
居民健康指標(biāo)基本達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平
9月起,廣東各地邁入初一的14歲以下女生收到了一份來自省委省政府的“開學(xué)健康禮”——免費(fèi)接種HPV疫苗。2022年起,廣東率先在全省范圍內(nèi)開展HPV疫苗免費(fèi)接種,預(yù)計(jì)每年將有75萬女生受益。
實(shí)施出生缺陷免費(fèi)篩查項(xiàng)目,使出生人口素質(zhì)得到進(jìn)一步提高;實(shí)施“宮頸癌和乳腺癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目,惠及270余萬粵東、粵西、粵北地區(qū)城鄉(xiāng)婦女;今年底前全省縣(市、區(qū))全面實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查……廣東面向孕產(chǎn)婦、兒童、老年人及高血壓、2型糖尿病等人群,持續(xù)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),不斷送出“健康禮包”。
近年來,廣東在更高水平上推動落實(shí)新一輪中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè),出臺一系列促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重大舉措,召開全省中醫(yī)藥大會,積極推動粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè),獲批建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),中醫(yī)藥服務(wù)能力全面提升。
隨著18項(xiàng)健康廣東行動深入實(shí)施,健康生活方式在全社會逐步形成共識?!笆濉逼陂g,廣東居民人均預(yù)期壽命由77.1歲提高到79.31歲,孕產(chǎn)婦死亡率從11.56/10萬下降到10.18/10萬,嬰兒死亡率從2.64‰下降到2.13‰,基本達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平。
進(jìn)一步筑牢防疫大堤守護(hù)人民健康
近年來,廣東堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合,加快改革完善疾病預(yù)防控制體系,著力構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,全面提升重大疫情防治能力。
——深入實(shí)施省公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動計(jì)劃,省級高水平疾控中心加快推進(jìn)建設(shè),綜合能力保持全國領(lǐng)先;改造升級各級疾控中心實(shí)驗(yàn)室,21個(gè)市級疾控中心均具備高通量核酸檢測和全基因組測序能力,疾控體系的傳染病快速排查“一錘定音”能力和應(yīng)急響應(yīng)能力持續(xù)提升;全省建成5842家標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化接種門診,新冠疫苗接種進(jìn)度走在全國前列;
——在全省所有村(居)建立公共衛(wèi)生委員會,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛鎮(zhèn)(街)疾控中心牌子,夯實(shí)基層公共衛(wèi)生網(wǎng)底;在全國率先建設(shè)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)疾病防控預(yù)警系統(tǒng),進(jìn)一步增強(qiáng)傳染病早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警能力;省級以上衛(wèi)生城市地級市全覆蓋,財(cái)政一般公共預(yù)算公共衛(wèi)生投入逐年增長;
——科學(xué)快速應(yīng)對中東呼吸綜合征、登革熱、H7N9感染等突發(fā)急性傳染病疫情;近5年來甲乙類傳染病年均發(fā)病率較之前5年下降7.14%,艾滋病疫情整體維持在低流行水平;肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率降至46.6/10萬,5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下;碘缺乏病、血吸蟲病、瘧疾等維持在消除狀態(tài),麻風(fēng)病已基本消滅。
一線案例
“一碼就醫(yī)”提升居民獲得感
出示電子健康碼,掃碼即可接種疫苗,無需重復(fù)填報(bào)信息。據(jù)省衛(wèi)生健康委消息,今年底前我省將全面推廣應(yīng)用電子健康碼接種疫苗。這是廣東推動信息化便民惠民再邁出的堅(jiān)實(shí)一步。
為解決群眾“背卡就醫(yī)”“一院一卡、重復(fù)辦卡、互不通用”等問題,2018年起,省衛(wèi)生健康委啟動信息便民“五個(gè)一”攻堅(jiān)行動,建設(shè)居民電子健康碼,實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域醫(yī)療服務(wù)“一碼通用”。
電子健康碼是居民的個(gè)人“健康醫(yī)療身份證”,可以在微信小程序“粵健通”申領(lǐng)。居民手持電子健康碼,可完成掛號、就診、檢查、取藥、支付、查詢等事項(xiàng)。此外,電子健康碼還嵌入了疫苗接種、核酸檢測、預(yù)檢分診健康申報(bào)卡和電子陪護(hù)申領(lǐng)等服務(wù),在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用。
目前,我省累計(jì)發(fā)碼1.6億張,全省2658家醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用居民電子健康碼。以電子健康碼“一碼就醫(yī)”為代表,廣東加快智慧醫(yī)療建設(shè)步伐,建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省,為居民提供便捷、高效的醫(yī)療健康服務(wù)。
全省已建成50家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范醫(yī)院,基本建成全省健康醫(yī)療業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò),100%二級以上醫(yī)院提供智能化服務(wù),90%二級以上公立醫(yī)院依托電子健康碼提供脫卡就醫(yī)服務(wù)。全省251家醫(yī)院建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,4504家醫(yī)院利用省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺為群眾提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
數(shù)讀
●截至2021年底,全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5.8萬家,床位58.9萬張,分別比2012年底增加24.5%、65.8%;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師32.1萬人,注冊護(hù)士40.2萬人,分別比2012年底增加60.8%、101.3%;高級職稱在崗職工9.2萬人,本科及以上學(xué)歷在崗職工43.4萬人,分別比2011年底增加110.1%、156.7%
●從2012年底到2021年底,全省每千人口床位數(shù)從3.22張?zhí)岣叩?.64張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師從1.81人提高到2.53人,注冊護(hù)士從1.81人提高到3.17人
●2022年全省組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)1.64萬個(gè),基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到84元。2021年全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療量達(dá)1.85億人次,約占全國總量的10.4%