如何深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記在慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年大會上的重要講話精神，全面深化醫(yī)療保障制度改革，推動廣東醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展？近日，省醫(yī)療保障局黨組書記、局長肖學(xué)接受了南方日報記者專訪。

　　“要注重用工作成效來檢驗學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記‘七一’重要講話精神的效果?！毙W(xué)表示，省醫(yī)保局圍繞打造新發(fā)展格局戰(zhàn)略支點，以新?lián)?dāng)新作為扎實做好醫(yī)療保障工作，確保廣東醫(yī)保“十四五”開好局、起好步。

　　弘揚偉大建黨精神 全力推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展

　　南方日報：站在“兩個一百年”奮斗目標(biāo)的歷史交匯點上，省醫(yī)療保障局如何深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神，奮力推動廣東醫(yī)療保障工作邁上新臺階、取得新成效？

　　肖學(xué)：習(xí)近平總書記“七一”重要講話高屋建瓴、思想深刻、內(nèi)涵豐富，具有很強的政治性、思想性、理論性，體現(xiàn)了深遠的戰(zhàn)略思維、強烈的歷史擔(dān)當(dāng)、真摯的為民情懷，是一篇馬克思主義的綱領(lǐng)性文獻。

　　“七一”當(dāng)天，我們組織全體黨員重溫入黨誓詞、集中收看電視直播，在全局唱響“沒有共產(chǎn)黨就沒有新中國”和“走向復(fù)興”的主旋律。我們堅持把學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神作為當(dāng)前和今后一個時期一項重大政治任務(wù)，做到原原本本學(xué)、專題輔導(dǎo)學(xué)、聯(lián)系實際學(xué)，迅速興起學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神的熱潮。

　　我們教育引導(dǎo)黨員干部從學(xué)習(xí)中深刻感悟馬克思主義為什么行、中國共產(chǎn)黨為什么能、中國特色社會主義為什么好，引導(dǎo)全體黨員干部深刻領(lǐng)會和把握重要講話的重大意義、豐富內(nèi)涵、核心要義、實踐要求，切實把思想和行動統(tǒng)一到重要講話精神上來，大力發(fā)揚紅色傳統(tǒng)、傳承紅色基因，賡續(xù)共產(chǎn)黨人精神血脈，堅決聽黨話、跟黨走。

　　一是我們堅持在歷史邏輯中探究精神之源，做到知史愛黨、知史愛國、知史愛崗，牢記黨中央對醫(yī)療保障事業(yè)的高度重視，牢記醫(yī)保局肩負(fù)的使命既光榮又神圣，牢記“十四五”期間更加艱巨的醫(yī)保改革發(fā)展任務(wù)，把握新形勢，厘清新思路。激勵黨員干部在繼承中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中發(fā)展，以強烈的責(zé)任感和使命感，扛起全面建設(shè)廣東醫(yī)療保障制度體系的歷史重任，全力推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。

　　二是我們堅持在把握大勢中迸發(fā)進取之力，做到守土有責(zé)、守土負(fù)責(zé)、守土盡責(zé)。認(rèn)真對照總書記要求、黨中央部署，把自己擺進去，把工作擺進去，把職責(zé)擺進去，把講政治敢擔(dān)當(dāng)?shù)哪芰w現(xiàn)在抓落實、見成效上，切實發(fā)揮醫(yī)療保障穩(wěn)定社會的“壓艙石”“減壓閥”的作用，以一往無前的奮斗姿態(tài)、風(fēng)雨無阻的精神狀態(tài)，把廣東醫(yī)療保障事業(yè)做強做好。

　　三是我們堅持在接受洗禮中弘揚擔(dān)當(dāng)精神，從紅色基因中汲取真理的力量、信仰的力量、智慧的力量，用紅色精神補鈣壯骨、固本培元，增強干好醫(yī)保工作的信心決心，始終做到信仰不變、信念不移、信心不減。努力踐行醫(yī)保工作保障民生的初心，擔(dān)當(dāng)起推動醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展的使命，奮力譜寫新時期廣東醫(yī)保發(fā)展藍圖。

　　核酸檢測耗材成本和檢測價格降到全國最低

　　南方日報：在脫貧攻堅、疫情防控等“硬仗”中，省醫(yī)保局如何為群眾辦好實事？

　　肖學(xué)：我們堅持以人民為中心，用實際行動踐行“我為群眾辦實事”活動，想方設(shè)法增強群眾的獲得感、幸福感和安全感。

　　在脫貧攻堅中，醫(yī)保系統(tǒng)為貧困人群，尤其是因病致貧、因病返貧的人群提供醫(yī)療救助，發(fā)揮了很大作用；下一步在鄉(xiāng)村振興中也要負(fù)起責(zé)任，提供基本的醫(yī)療保障。

　　疫情以來，醫(yī)保系統(tǒng)為抗疫做了很多工作，在全國率先出臺“兩個確?！保_?；颊卟灰蛸M用問題得不到及時救治，確保定點醫(yī)療機構(gòu)不因醫(yī)?？傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治。

　　廣東患者都是免費治療的，除了醫(yī)保按住院比例報銷以外，剩下都是財政支付。今年5月底的本土疫情，廣東排查了2.4億人次，大規(guī)模核酸篩查是由醫(yī)保和財政共同負(fù)擔(dān)費用的，其中醫(yī)保支付90%以上。

　　包括疫苗全民免費接種的政策，錢主要也是由醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)。今年籌集了約135.4億元，做到“錢等苗”，目前已經(jīng)預(yù)付結(jié)算約124.5億元。去年和今年，我們開展了核酸檢測試劑以及配套檢測耗材的集采，在今年初使核酸單樣本檢測均價降至58.41元，做到了全國最低。

　　南方日報：醫(yī)保部門作為重要民生部門，如何更好保障和改善民生，在推動醫(yī)保惠民、解決居民痛點難點問題上發(fā)揮更大作用？

　　肖學(xué)：習(xí)近平總書記在福建考察調(diào)研時指出，健康是幸福生活最重要的指標(biāo)，健康是1，其他是后面的0，沒有1，再多的0也沒有意義。老百姓過上小康生活后最關(guān)注的就是健康。醫(yī)保系統(tǒng)要擔(dān)當(dāng)作為，推動醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展，譜寫時代的新篇章。

　　為了服務(wù)好人民群眾的健康，省醫(yī)保局貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度，推進門診共濟保障改革。進一步完善門診特定病種保障，適當(dāng)適度提高門診特定病種待遇。印發(fā)《廣東省職工生育保險規(guī)定》，加大職工生育保障力度，支持三孩生育政策。鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果，銜接鄉(xiāng)村振興政策。做好新冠肺炎疫情相關(guān)醫(yī)療費用和新冠疫苗醫(yī)療保障工作，確保做好“錢等苗”，助力全民免疫屏障的建立。

　　更好地守護人民群眾“救命錢”。加快全省統(tǒng)一的醫(yī)保監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)步伐，完善與公安、衛(wèi)生健康等部門的協(xié)同監(jiān)管機制，持續(xù)保持對欺詐騙保行為的高壓打擊。

　　更好地保障人民群眾獲得優(yōu)質(zhì)實惠的醫(yī)藥服務(wù)。深化醫(yī)保支付方式改革，將“家庭腹膜透析治療”“腹膜透析治療指導(dǎo)”和“腹膜透析封管”等3個診療項目納入醫(yī)保支付范圍，提高醫(yī)保支付金額。積極探索帶量采購“廣東模式”，牽頭組織冠脈擴張球囊7省聯(lián)盟、人工晶狀體3省聯(lián)盟、頭孢氨芐藥品11省聯(lián)盟集團帶量采購，中選產(chǎn)品價格在我省平均降幅63%。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，強化醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管。

　　更好地為人民群眾提供便捷高效的醫(yī)保公共服務(wù)。推進異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算，廣州、佛山、韶關(guān)等20市已開通省內(nèi)異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù)，汕頭已開通跨省異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù)。強力推進醫(yī)保信息化工程。全省21個地市全部上線國家醫(yī)保信息平臺。我省成為全國上線最早、覆蓋地市最多、覆蓋人群最廣的省份，平臺覆蓋全省1.1億參保人、3萬余家定點醫(yī)藥機構(gòu)。打造“粵醫(yī)保”小程序，推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效。

　　打造新發(fā)展格局戰(zhàn)略支點 確保廣東醫(yī)?！笆奈濉遍_好局

　　南方日報：進入新發(fā)展階段，廣東謀劃哪些“開新局”大動作，繼續(xù)推進醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，實現(xiàn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展？

　　肖學(xué)：我們注重用工作成效來檢驗學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神的效果，圍繞打造新發(fā)展格局戰(zhàn)略支點，以新?lián)?dāng)新作為扎實做好醫(yī)療保障工作，確保廣東醫(yī)?！笆奈濉遍_好局、起好步。

　　一是服務(wù)疫情防控工作大局。繼續(xù)做好新冠肺炎特殊醫(yī)療保障工作，做好防控藥品耗材采購供應(yīng)監(jiān)測和保供穩(wěn)價工作，做好新冠疫苗接種費用支付工作。通過集中帶量采購和合理調(diào)整檢測價格，將核酸檢測均價持續(xù)保持全國最低。及時將“體外膜肺支持”等醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。公布“高流量氧療”等醫(yī)療服務(wù)價格項目和參考價，保障新冠肺炎患者臨床救治需要。

　　二是深化醫(yī)療保障制度改革。進一步規(guī)范全省基本醫(yī)保政策，推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。健全科學(xué)可持續(xù)的籌資和待遇調(diào)整機制。

　　三是提升醫(yī)?；鸸芾硇?。開展中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付方式改革，精準(zhǔn)化促進中醫(yī)藥發(fā)展。堅持需求導(dǎo)向，招采合一、量價掛鉤，實現(xiàn)采購產(chǎn)品范圍和采購主體全覆蓋。

　　四是堅決打擊欺詐騙保。加快建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管長效機制，出臺醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員制度。開展“三假”專項整治。

　　五是加強醫(yī)保治理能力建設(shè)。繼續(xù)完善醫(yī)保信息化建設(shè)，推動全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單制度落地落實，推進完善門診異地就醫(yī)直接結(jié)算，推行醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)和“好差評”制度，大力提升醫(yī)保公共服務(wù)能力和服務(wù)水平。