新型冠狀病毒會通過糞口傳播嗎？最近全國確診病例人數(shù)激增，疫情走向如何？返工潮馬上來臨，廣東應(yīng)如何防范？

　　2月2日，84歲的中國工程院院士、著名呼吸病學(xué)專家鐘南山在廣東省衛(wèi)健委參加全國電視電話會議間隙，回應(yīng)了系列熱點(diǎn)問題。

　　從糞便里分離出活病毒還需要時(shí)間

　　問：目前能否明確新型冠狀病毒存在糞口傳播？

　　鐘南山：我們在不同的地方都發(fā)現(xiàn)有一部分病人的糞便里檢測出新型冠狀病毒核酸陽性，我們正在努力去分離出病毒，這需要點(diǎn)時(shí)間。但不管怎么說，在糞便里發(fā)現(xiàn)病毒核酸陽性，還是應(yīng)該高度關(guān)注。假如真的分離出病毒，就意味著它糞口傳播的可能性會增加。特別是在湖北、江西這些地方，如果居民有隨意到水體里洗馬桶這種習(xí)慣，需非常警惕水體被病毒污染。

　　問：檢測出核酸陽性和分離出病毒有什么區(qū)別？

　　鐘南山：檢測出核酸陽性與真正分離出病毒不是一回事。核酸是病毒的一段序列，檢測出核酸陽性只能說糞便里可能存在活病毒。而分離出病毒，就是確認(rèn)糞便里有活病毒，這個(gè)問題就更大了。

　　已經(jīng)患病的人，糞便是否帶病毒，病毒量有多少，要一步步調(diào)查。從初步的了解來看，尿里是沒有的，但糞便確實(shí)要引起警惕。

　　疫情可能還會持續(xù)升高但不會太久

　　問：目前來看疫情的走向如何？您怎么看待目前確診病例數(shù)量激增？

　　鐘南山：目前看來確診病例大部分還是在武漢地區(qū)的占多數(shù)。所以我們對武漢進(jìn)行所謂的“圍堵”政策是完全正確的。像SARS那樣在全國很多地方大規(guī)模暴發(fā)，我現(xiàn)在還沒有看到。確診數(shù)量現(xiàn)在是在升高，而且可能還會持續(xù)一段時(shí)間，但是我相信這段時(shí)間不會太長。

　　問：馬上就要迎來返程高峰，有大量湖北籍外來務(wù)工人員將要返回廣東，該如何做好防控？

　　鐘南山：那些從外頭返回武漢的人，不用擔(dān)心?，F(xiàn)在都已經(jīng)過了十多天，潛伏期也差不多結(jié)束了，如果他們沒發(fā)病，也就說明沒感染了。有發(fā)病的話，就已經(jīng)在當(dāng)?shù)刂委熈?。因此回到武漢的那些人，問題不是很大。但從武漢出去各地的，還是很值得注意。

　　要非常注意去了解返程的外來人口的接觸史，對其體溫進(jìn)行監(jiān)測?，F(xiàn)在廣東采取了很積極的措施，在各個(gè)站口、口岸進(jìn)行監(jiān)測，這是很有必要的。

　　在社區(qū)防控方面，應(yīng)該注意社區(qū)內(nèi)的相互監(jiān)督，比如是否做好了戴口罩這些舉措，這在一定意義上起著決定性作用。

　　隱形感染者也必須要隔離

　　問：火神山醫(yī)院交付完成使用，它能起到什么作用？

　　鐘南山：它有很大的作用。因?yàn)樵谖錆h現(xiàn)在很多人是疑似病例甚至已經(jīng)確診了，但由于病房不夠，就只能回家，這是非常危險(xiǎn)的。現(xiàn)在有地方來容納他們，在那里他們能得到很好的觀察，得到很好的照顧，讓他們逐漸康復(fù)。這樣也能緩解醫(yī)院收治的壓力，醫(yī)院特別是大醫(yī)院重點(diǎn)要考慮搶救重癥。

　　問：現(xiàn)在有一些沒有癥狀的“隱形感染者”，該如何防止他們的病毒傳播？

　　鐘南山：這樣的“隱形感染者”出現(xiàn)得不是很多。我們給一些人做病毒檢測都是有原因的。絕大多數(shù)是因?yàn)樗∪私佑|過，或者他去過武漢，或者是去過武漢回來，或者接觸過武漢來的人，總之發(fā)現(xiàn)的隱形感染者，都是有接觸史的。有個(gè)別案例顯示，隱形感染者會傳給別人。所以只要是有檢測出核酸陽性，即使他沒有癥狀，是所謂的“帶病毒者”，就也要注意，一定得隔離。

　　有三名患者已用ECMO

　　問：這次的疫情死亡率怎么樣？

　　鐘南山：據(jù)我們觀察，在確診的病人中，目前的病死率大概是2.3％-2.4％，武漢的病死率比外地的病死率要高，因?yàn)榈牟∪撕芗?。絕對來比的話，它的死亡率相比SARS（“非典”）還是低的，比起H7N9、MERS、H5N1都要低，當(dāng)然比普通的流感要高。但我們不能因?yàn)樗途头潘删琛?/p>

　　問：目前為止廣東沒有死亡病例，有沒有一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)？

　　鐘南山：廣東非常積極地在采取一些措施來救治患者，特別是一些預(yù)估患者病情會惡化的地區(qū)。但廣東不一定沒有死亡病例，現(xiàn)在已經(jīng)有一些病人的情況比較嚴(yán)重，有三個(gè)病人已經(jīng)上了人工膜肺氧合（ECMO），我們正在積極地治療搶救，能夠用的方法基本上都用了。

　　目前我們正在密切觀察病人的情況，特別是這些病人的保護(hù)性人工通氣應(yīng)該怎么做，它有一定的特點(diǎn)，我們正在加強(qiáng)對病人的觀察和研究。

　　戰(zhàn)“疫”新情況

　　院士“劃重點(diǎn)”

　　病死率比流感高比SARS低

　　目前新型冠狀病毒感染的肺炎病死率大概是2.3％—2.4％，相比非典、H7N9、MERS、H5N1都要低，比普通的流感要高

　　糞便是否帶病毒要一步步調(diào)查

　　已經(jīng)患病的人，糞便是否帶病毒，病毒量有多少，要一步步調(diào)查。從初步的了解來看，尿里是沒有的，但糞便確實(shí)要引起警惕。

　　核酸陽性必須隔離

　　有個(gè)別案例顯示，隱形感染者會傳給別人。所以只要是有檢測出核酸陽性，即使他沒有癥狀，是所謂的“帶病毒者”，就也要注意，一定得隔離。

　　口罩不用戴一次換一次

　　病毒一般是附著在飛沫，也可能附著在氣溶膠上，醫(yī)用外科口罩就可以阻擋住大部分附著在飛沫上的病毒?？谡忠话?小時(shí)一換，不用每戴一次就換一個(gè)。