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          政府信息公開 規(guī)章庫(kù)

          廣東省人民政府辦公廳政府信息公開

          索引號(hào): 006939748/2001-00039 分類: 衛(wèi)生、體育、通知
          發(fā)布機(jī)構(gòu): 廣東省人民政府 成文日期: 2001-12-27
          名稱: 轉(zhuǎn)發(fā)廣東省人大常委會(huì)關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的決議的通知
          文號(hào): 粵府〔2001〕96號(hào) 發(fā)布日期: 2001-12-27
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          轉(zhuǎn)發(fā)廣東省人大常委會(huì)關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的決議的通知

          發(fā)布日期:2001-12-27  瀏覽次數(shù):-
          粵府〔2001〕96號(hào)

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          轉(zhuǎn)發(fā)廣東省人大常委會(huì)關(guān)于建立和完善
          農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的決議的通知

          各市、縣、自治縣人民政府,省府直屬有關(guān)單位:   省九屆人大常委會(huì)第二十九次會(huì)議審議通過(guò)了省人民政府《關(guān)于建立和完善 農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的辦理方案報(bào)告》,并作出了相應(yīng)的《決議》?,F(xiàn)轉(zhuǎn) 發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。                         廣東省人民政府                    二○○一年十二月二十七日

          廣東省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于建立
          和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的決議

          (2OO1年12月3日廣東省第九屆人民代表大會(huì)
          常務(wù)委員會(huì)第二十九次會(huì)議通過(guò))
            廣東省第九屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十九次會(huì)議聽取并審議了廣東省 人民政府《關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的辦理方案報(bào)告》。會(huì)議 同意省人民政府的報(bào)告,由省人民政府組織實(shí)施。   會(huì)議認(rèn)為,省人民政府對(duì)該議案的辦理是認(rèn)真的,議案辦理方案報(bào)告所反映 的我省農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的基本情況及存在的主要問(wèn)題是實(shí)事求是的,積極穩(wěn)妥 地推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的目標(biāo)和措施,基本符合人民代表在議案中提出的要求。   會(huì)議要求,各級(jí)人民政府和有關(guān)部門在組織實(shí)施議案過(guò)程中,要重點(diǎn)做好如 下幾方面工作:   一、要廣泛宣傳,提高干部群眾對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作重要性、必要性的認(rèn)識(shí)。 把建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療作為實(shí)踐江總書記“三個(gè)代表”重要思想的“民心工 程”、“德政工程”來(lái)抓,納入政府的重要議事日程和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,精心組織, 抓出實(shí)效。   二、要結(jié)合本地實(shí)際,制訂農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度發(fā)展的計(jì)劃和有關(guān)制度。 各市縣人民政府要按照省確定的農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展目標(biāo),提出本地的發(fā)展目標(biāo), 列入年度發(fā)展計(jì)劃,積極、穩(wěn)妥、有效地組織實(shí)施。要指定分管領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實(shí) 工作責(zé)任制和任務(wù)目標(biāo)。   三、要建立和健全農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制。要堅(jiān)持民辦、公助、自愿、適度 和“互助共濟(jì)”的原則,合理確定向農(nóng)民籌資的標(biāo)準(zhǔn)。有條件的鎮(zhèn)、村,應(yīng)在集 體經(jīng)濟(jì)中安排適當(dāng)資金用于農(nóng)村合作醫(yī)療。同時(shí),要鼓勵(lì)社會(huì)力量對(duì)農(nóng)村特困群 眾開展慈善醫(yī)療救助活動(dòng),對(duì)患急重病或意外傷害而又無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)村 特困群眾進(jìn)行醫(yī)療救助。各地要因地制宜,選擇適合本地區(qū)的合作醫(yī)療保障形式, 并逐步建立健全。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地方,可以試行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。   四、各級(jí)財(cái)政對(duì)建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度要實(shí)行專項(xiàng)扶持。市、縣(區(qū))、 鎮(zhèn)(鄉(xiāng))人民政府要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況和財(cái)力,按當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展目標(biāo)、計(jì)劃安排 支持建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的專項(xiàng)資金,并列入財(cái)政預(yù)算。省下?lián)艿馁Y金與 各級(jí)財(cái)政、集體、農(nóng)戶出資形成的農(nóng)村合作醫(yī)療保障資金和農(nóng)村合作醫(yī)療保障救 助基金,實(shí)行獨(dú)立建帳,專戶儲(chǔ)存,??顚S谩8骷?jí)審計(jì)部門要對(duì)專項(xiàng)資金進(jìn)行 定期審計(jì)。   五、要逐步建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度具體操作辦法。省人民政府要 抓緊制定《廣東省農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度規(guī)定》,以規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度, 依法管理。衛(wèi)生管理部門要認(rèn)真搞好鎮(zhèn)、村醫(yī)院、衛(wèi)生站的管理工作,積極參與 農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的建設(shè)工作。各級(jí)人大常委會(huì)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,確保議案 的落實(shí)。

          關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的辦理方案報(bào)告

          廣東省人大常委會(huì):   省九屆人大四次會(huì)議代表提出的《關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議 案》?。ǖ冢埃埃常啊ⅲ埃埃矗?、0074、0078、0079、0085、 0100、0102、0124、0127、0132、0141、0149、 0187、0204、0211號(hào)),交由省政府辦理。省政府組織省計(jì)委、農(nóng) 業(yè)廳、民政廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、衛(wèi)生廳、編辦等單位,組成3個(gè)調(diào) 查組,分別到廣州、深圳、汕頭、韶關(guān)、惠州、中山、江門、佛山、陽(yáng)江、肇慶、 清遠(yuǎn)等市進(jìn)行專題調(diào)研。并組織有關(guān)人員赴農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展得比較好的江 蘇省考察學(xué)習(xí)。在此基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)反復(fù)研究,提出了辦理方案。現(xiàn)報(bào)告如下:   一、我省農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的基本情況和存在的主要問(wèn)題   我省農(nóng)村合作醫(yī)療產(chǎn)生于50年代中后期,至1975年底,參加人數(shù)近 3686萬(wàn)人,占當(dāng)時(shí)全省農(nóng)業(yè)人口的89.2%。80年代初,農(nóng)村合作醫(yī)療 出現(xiàn)了滑坡,1983年降至10.3%,1995年又降至7.1%。90年 代中期開始,我省大力推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作。1996年,省領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)有關(guān)部 門到恩平、順德等地專題調(diào)研,提出了“因地制宜,多種形式,分類指導(dǎo)”和 “覆蓋趨向區(qū)域化,基金趨向系統(tǒng)化,補(bǔ)償趨向立體化,管理趨向規(guī)范化,決策 趨向科學(xué)化”的工作思路。1996年和1997年,省政府先后在恩平市和惠 州市召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì),總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),部署推進(jìn)全省農(nóng)村合作醫(yī)療工作。1997 年,省委、省政府提出:“我省農(nóng)村居民醫(yī)療保障制度(合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)) 覆蓋率,2000年達(dá)到農(nóng)村人口的60%,2010年達(dá)到85%?!笔≌? 為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,1997年至2000年,每年安排7000萬(wàn)元資 金用于農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)。2000年,省政府將農(nóng)村合作醫(yī)療管理職能從省衛(wèi)生廳 劃入省農(nóng)業(yè)廳,并設(shè)立了專門工作機(jī)構(gòu)。幾年來(lái),各級(jí)政府以及各級(jí)衛(wèi)生部門在 建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度方面做了大量工作,許多地方通過(guò)宣傳發(fā)動(dòng)、示范推廣、 資金扶持、檢查評(píng)比、明確目標(biāo)責(zé)任等手段,積極推動(dòng)合作醫(yī)療發(fā)展。至2000 年底,全省農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度人口覆蓋率已上升為20.5%。珠江三角洲 地區(qū)多數(shù)農(nóng)村已經(jīng)初步建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。   我省在改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況方面雖然做了大量工作,取得了一定成效,但 與形勢(shì)的發(fā)展不相適應(yīng),多數(shù)農(nóng)村尚未建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,各地發(fā)展不 平衡,沒有達(dá)到預(yù)定目標(biāo);一些地方農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題仍然突出,因病致貧 的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。存在的主要問(wèn)題是:  ?。ㄒ唬┺r(nóng)民醫(yī)療保障問(wèn)題還沒有受到應(yīng)有重視。   一些地方領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)民醫(yī)療保障以及因病致貧問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足,重視不夠,沒有 把建立和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度列入社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,沒有擺上政府議事日程。 有的地方甚至視合作醫(yī)療工作為包袱,不愿管、不愿抓。部分基層干部存在著畏 難情緒,對(duì)工作抓得不緊。市級(jí)以下政府幾乎沒有設(shè)置專門的合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu), 沒有配備專門的管理人員,至今全省還沒有發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的法規(guī)及 規(guī)章。  ?。ǘ┵Y金籌集困難。   一些地方農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療互助共濟(jì)的意義缺乏認(rèn)識(shí),怕吃虧,交費(fèi)不主動(dòng); 有部分農(nóng)民生活水平低,出不起錢或不愿出錢;有些地方集體經(jīng)濟(jì)薄弱,集體出 資標(biāo)準(zhǔn)太低或無(wú)力出資扶持。地方財(cái)政對(duì)合作醫(yī)療的支持不夠,除少部分市縣外, 多數(shù)市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府沒有對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療給予一定的引導(dǎo)資金。  ?。ㄈ┕芾碇贫炔粔蛲晟?。   有的地方雖然籌集了一定資金,但管理制度很不健全,沒有很好發(fā)揮有限資 金的作用,效果不理想;有的地方制定的報(bào)銷形式不合理、不方便,影響了合作 醫(yī)療對(duì)群眾的吸引力;有些地方?jīng)]有處理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保障制度的關(guān)系,使部分 農(nóng)民怕醫(yī)療部門提高醫(yī)療費(fèi)用,或資金被挪用,對(duì)合作醫(yī)療不夠信任;許多地方 還沒有充分發(fā)揮群眾參與合作醫(yī)療管理、監(jiān)督的作用。   二、建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的目標(biāo)和主要措施   推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度是一項(xiàng)造福于廣大農(nóng)民群眾的復(fù)雜的系統(tǒng)工程。 根據(jù)省人大代表提出的議案要求和我省的實(shí)際情況,省政府決定從2002年起, 用9年時(shí)間,分階段積極穩(wěn)妥地推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展,逐步提高農(nóng)民的醫(yī)療 保障水平。到2006年,全省大多數(shù)鎮(zhèn)村初步建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,參 加合作醫(yī)療的人口覆蓋率達(dá)到60%以上。2006年以后,根據(jù)取得的經(jīng)驗(yàn)和 新的形勢(shì),進(jìn)一步研究和制定新的政策措施,力爭(zhēng)到2010年參加合作醫(yī)療的 人口覆蓋率達(dá)到85%。2002年至2006年推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的主要 措施是:   (一)加強(qiáng)對(duì)建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的組織領(lǐng)導(dǎo)。   建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度、保障廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求,是促進(jìn) 社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和廣東率先基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要組成部分。各 級(jí)政府要切實(shí)把建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,作為實(shí)踐江總書記“三個(gè)代 表”重要思想的“民心工程”、“ 德政工程”來(lái)抓,精心組織,納入政府的重 要議事日程和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真抓好。要按照省確定的農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展目標(biāo), 提出本地的發(fā)展計(jì)劃和措施。要指定分管領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)工作責(zé)任制和任務(wù)目標(biāo)。 要明確管理工作機(jī)構(gòu),配備專職或兼職人員。要建立農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核制度, 把鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村開展合作醫(yī)療情況列入工作綜合考評(píng)內(nèi)容,與干部實(shí)績(jī)掛鉤。   要切實(shí)做好宣傳教育工作。在開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作中,要針對(duì)干部怕難、 群眾怕虧的思想,通過(guò)廣播、電視、報(bào)刊等形式,宣傳建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制 度的意義,宣傳合作醫(yī)療的方針政策,宣傳先進(jìn)地區(qū)的做法經(jīng)驗(yàn),使建立和完善 農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度成為廣大干部群眾的自覺行動(dòng)。   各地要按照因地制宜、分類指導(dǎo)、重點(diǎn)扶持、全面推進(jìn)的方法,建立和完善 農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。珠江三角洲地區(qū)要率先全面建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。 其他尚未建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的地區(qū),要在試點(diǎn)基礎(chǔ)上,全面鋪開,標(biāo)準(zhǔn) 可先低后高。經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)要按照市場(chǎng)需求和提高經(jīng)濟(jì)效益的原則,大力發(fā)展集 體經(jīng)濟(jì),以加大對(duì)合作醫(yī)療的扶持力度。  ?。ǘ┮?guī)范和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。   ?。保r(nóng)村合作醫(yī)療提倡鎮(zhèn)辦為主,允許由村自辦、鎮(zhèn)村聯(lián)辦,有條件的地 區(qū),可以縣辦。   ?。玻r(nóng)村合作醫(yī)療提倡以保大病、保住院為主。報(bào)銷比例按籌資水平確定。    3.逐步建立縣一級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金,對(duì)因患重大疾病而無(wú)力 支付醫(yī)療費(fèi)用的特困農(nóng)戶給予資金救助。特困農(nóng)戶參加合作醫(yī)療,個(gè)人出資部分 可以減免。   ?。矗⒔∪Y金籌集、報(bào)銷、衛(wèi)生服務(wù)、管理監(jiān)督等制度。舉辦合作醫(yī) 療的單位要成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu),吸收村民代表參與管理。農(nóng)村合作醫(yī)療資金的 籌集、使用和管理情況,要定期予以公示。鎮(zhèn)、村兩級(jí)要把本社區(qū)建立農(nóng)村合作 醫(yī)療保障制度有關(guān)情況列入政務(wù)公開、村務(wù)公開的內(nèi)容,每半年向村民公開通報(bào) 一次,接受村民的監(jiān)督。    5.制定農(nóng)村合作醫(yī)療管理法規(guī)。抓緊制定《廣東省農(nóng)村合作醫(yī)療保障制 度暫行規(guī)定》,條件成熟時(shí)再制定地方性法規(guī),以規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度, 依法管理。  ?。ㄈ┙⒑徒∪r(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制。   農(nóng)村合作醫(yī)療要堅(jiān)持民辦、公助、自愿、適度的原則,建立起以個(gè)人投入為 主、集體扶持、政府適當(dāng)支持的籌資機(jī)制,多渠道籌集資金。    1.農(nóng)民個(gè)人交納的費(fèi)用是農(nóng)村合作醫(yī)療資金的主要來(lái)源。要根據(jù)當(dāng)?shù)氐? 經(jīng)濟(jì)水平和農(nóng)民的承受能力,合理確定向農(nóng)民籌資的標(biāo)準(zhǔn)。    2.村民委員會(huì)要?jiǎng)訂T農(nóng)戶參加合作醫(yī)療,有條件的村,應(yīng)在集體經(jīng)濟(jì)中 安排適當(dāng)資金用于農(nóng)村合作醫(yī)療。    3.各級(jí)政府要安排農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金,并列入財(cái)政年度預(yù)算,作為 支持農(nóng)村合作醫(yī)療的引導(dǎo)資金。    4.鼓勵(lì)社會(huì)力量對(duì)農(nóng)村特困群眾開展慈善醫(yī)療救助活動(dòng),積極向社會(huì)募 集農(nóng)村醫(yī)療救助基金,對(duì)患急重病或意外傷害而又無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)村特困 群眾進(jìn)行救助。  ?。ㄋ模└骷?jí)財(cái)政對(duì)建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度實(shí)行專項(xiàng)扶持。   省財(cái)政安排支持建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的專項(xiàng)資金是:2002年至 2006年,每年安排6000萬(wàn)元,作為合作醫(yī)療引導(dǎo)資金補(bǔ)助,重點(diǎn)扶持東 西兩翼和粵北山區(qū)近3000萬(wàn)農(nóng)村人口特別是年人均收入1500元以下人口 參加合作醫(yī)療;每年安排1000萬(wàn)元支持東西兩翼及粵北山區(qū)縣(市)建立 “縣農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金”,用于補(bǔ)助農(nóng)村特困人口交納合作醫(yī)療保障金 部分的減免和大額醫(yī)藥費(fèi)的減免,保障農(nóng)村特困群眾的基本醫(yī)療需要,并用于調(diào) 節(jié)農(nóng)村合作醫(yī)療資金運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn);每年安排150萬(wàn)元用于合作醫(yī)療管理人員的業(yè) 務(wù)培訓(xùn)和宣傳示范推廣工作。   省補(bǔ)助的專項(xiàng)資金,通過(guò)財(cái)政專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付的方式下?lián)苡嘘P(guān)市縣。具體辦法 由省財(cái)政廳會(huì)省農(nóng)業(yè)廳制定,報(bào)省政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。   按照分稅制和事權(quán)財(cái)權(quán)統(tǒng)一的原則,市、縣(區(qū))、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))各級(jí)政府要根 據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況和財(cái)力,適當(dāng)安排資金扶持農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展;省財(cái)政根據(jù) 各級(jí)財(cái)政扶持資金到位及農(nóng)村合作醫(yī)療保障金的籌集情況,下?lián)苁“才诺馁Y金。   要加強(qiáng)資金管理。省下?lián)艿馁Y金與各級(jí)財(cái)政、集體、農(nóng)戶出資形成的農(nóng)村合 作醫(yī)療保障資金和農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金,實(shí)行獨(dú)立建帳,專戶儲(chǔ)存,專款 專用,嚴(yán)禁侵占挪用。要做到以收定支,量入為出,略有結(jié)余。   各級(jí)審計(jì)部門要對(duì)專項(xiàng)資金進(jìn)行定期審計(jì)。  ?。ㄎ澹┘訌?qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。   為了適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要,給農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán) 境和條件,要加大力度整頓農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng),加強(qiáng)對(duì)個(gè)體診所的管理,取締非法行 醫(yī),打擊偽劣藥品。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站,要改善服務(wù) 態(tài)度,提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量;要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,規(guī)范醫(yī) 務(wù)人員的醫(yī)療行為,合理用藥,合理檢查,降低醫(yī)療成本。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生 站為非營(yíng)利機(jī)構(gòu),有關(guān)部門要認(rèn)真核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),防止違規(guī)收費(fèi);任何部門不得 向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站亂收費(fèi)、亂攤派。   本議案由省農(nóng)業(yè)廳負(fù)責(zé)組織實(shí)施。   以上報(bào)告,請(qǐng)予審議。                         廣東省人民政府                       二○○一年十月二十五日



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