轉發(fā)國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門

關于進一步加強精神衛(wèi)生工作指導意見的通知

各地級以上市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構：

　　現(xiàn)將《國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門關于進一步加強精神衛(wèi)生工作指導意見的通知》（國辦發(fā)
〔２００４〕７１號）轉發(fā)給你們，經(jīng)省人民政府同意，提出如下意見，請一并認真貫徹執(zhí)行。

　　一、提高認識，加強領導。近年來，我省精神疾病的發(fā)病率呈上升趨勢，目前全省各類重性精神
疾病患者約有１２０萬人，給患者家庭、社會帶來沉重負擔。加強精神衛(wèi)生工作，做好精神疾病的防
治，預防和減少各類不良心理行為的發(fā)生，直接關系到人民群眾的身心健康和社會的繁榮穩(wěn)定，對保
障我省經(jīng)濟社會全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。各地、各有關部門要進一步提高思想認識，
以對人民高度負責的態(tài)度，把精神衛(wèi)生工作納入重要議事日程，采取有力措施，切實抓緊抓好。要按
照國務院辦公廳通知精神和《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（２００２－２０１０年）》的要求，結合本地
實際，制定切實可行的工作計劃，確保各項防治措施落到實處。省精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議要對全省精
神衛(wèi)生工作加強指導和協(xié)調，衛(wèi)生、民政、公安、教育、司法、殘聯(lián)等各有關部門要各司其職，密切
配合，共同做好精神衛(wèi)生工作。各地也要根據(jù)自身防治工作需要，建立健全精神衛(wèi)生工作協(xié)調機制。

　　二、加強精神衛(wèi)生機構建設。目前，我省各級精神衛(wèi)生機構力量比較薄弱，設備陳舊，服務與醫(yī)
療能力不足。各級財政要根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作需要安排必要的工作經(jīng)費，落
實對精神衛(wèi)生機構的補助政策，促進福利型和公益型精神衛(wèi)生機構的建設，切實提高精神衛(wèi)生服務和
醫(yī)療能力。

　　三、加強宣傳教育力度，保障精神疾病患者的合法權益。加強宣傳教育是做好精神衛(wèi)生工作的重
要環(huán)節(jié)。各地要以村鎮(zhèn)、社區(qū)、學校、公共場所為重點，廣泛深入地開展宣傳教育工作，普及精神衛(wèi)
生知識，著重營造重視精神衛(wèi)生、崇尚精神健康的社會氛圍，努力防止和克服歧視精神病患者的現(xiàn)象
。要樹立以人為本的觀念，關心精神病患者，不斷滿足精神病患者的康復需求，保障精神病患者的合
法權益，使精神病患者享有醫(yī)療、康復、就業(yè)等權利，為精神病患者回歸社會創(chuàng)造條件。

廣東省人民政府辦公廳 二○○四年十二月十七日

國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門

關于進一步加強精神衛(wèi)生工作指導意見的通知

國辦發(fā)〔２００４〕７１號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構:

　　衛(wèi)生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財政部、中國殘聯(lián)

《關于進一步加強精神衛(wèi)生工作的指導意見》已經(jīng)國務院同意，現(xiàn)轉發(fā)

給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

中華人民共和國國務院辦公廳 二○○四年九月二十日

關于進一步加強精神衛(wèi)生工作的指導意見

衛(wèi)生部　教育部　公安部　民政部

司法部　財政部　中國殘聯(lián)

（二○○四年八月）

　　精神疾病是在各種生物學、心理學以及社會環(huán)境因素影響下人的

大腦功能失調，導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度

障礙的疾病，不僅嚴重影響精神疾病患者及其家屬的生活質量，同時也

給社會帶來沉重的負擔。加強精神衛(wèi)生工作，做好精神疾病的防治，預

防和減少各類不良心理行為問題的發(fā)生，關系到人民群眾的身心健康和

社會的繁榮穩(wěn)定，對保障我國經(jīng)濟社會全面、協(xié)調和持續(xù)發(fā)展具有重要

意義。黨和政府歷來重視精神衛(wèi)生工作，多年來采取了一系列政策措施

，取得了明顯成效。目前，我國正處于社會轉型期，各種社會矛盾增多，

競爭壓力加大，人口和家庭結構變化明顯，嚴重精神疾病患病率呈上升

趨勢。與此同時，兒童和青少年心理行為問題、老年性癡呆和抑郁、藥

品濫用、自殺和重大災害后受災人群心理危機等方面的問題也日益突

出。精神衛(wèi)生已成為重大的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題。為進一

步加強精神衛(wèi)生工作，現(xiàn)提出以下意見。



　　一、指導原則

　　精神衛(wèi)生工作要按照“預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆

蓋、依法管理”的原則，建立“政府領導、部門合作、社會參與”的工

作機制，探索符合我國實際的精神衛(wèi)生工作發(fā)展思路，建立健全精神衛(wèi)

生服務網(wǎng)絡，把防治工作重點逐步轉移到社區(qū)和基層。建立以政府投入

為主、多渠道籌資的模式，保障精神疾病預防與控制工作的開展；加強

重點精神疾病的治療與康復，突出重點人群的心理行為問題干預，努力

開展精神疾病患者救治救助，切實提高人民群眾的自我防護意識，預防

和減少精神障礙的發(fā)生，最大限度滿足人民群眾對精神衛(wèi)生服務的需求

；建立健全精神衛(wèi)生的法律法規(guī)；加強精神衛(wèi)生工作隊伍建設和科研工

作。



　　二、工作目標

　　按照衛(wèi)生部、民政部、公安部、中國殘聯(lián)《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)

劃（２００２－２０１０年）》確立的工作目標，普通人群心理健康知識和精神疾

病預防知識知曉率２００５年達到３０％，２０１０年達到５０％；兒童和青少年精神

疾病和心理行為問題發(fā)生率２０１０年降到１２％；精神分裂癥治療率２００５年

達到５０％，２０１０年達到６０％；精神疾病治療與康復工作覆蓋人口２００５年達

到４億人，２０１０年達到８億人。



　　三、組織領導

　?。ㄒ唬┞鋵嵳熑巍５胤礁骷壢嗣裾袑嵷撈鹭熑?，建立部門

協(xié)調工作制度，把精神衛(wèi)生工作列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，納入政

府議事日程，根據(jù)本地區(qū)實際，提出精神衛(wèi)生工作目標，統(tǒng)籌規(guī)劃，采取

措施，抓好落實。要根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和精神衛(wèi)生工作需要

安排必要的工作經(jīng)費，落實對精神衛(wèi)生機構的補助政策。要進一步完善

有利于精神衛(wèi)生工作的稅收優(yōu)惠政策和物價政策，研究制訂鼓勵單位、

團體和個人資助精神疾病防治工作的辦法，鼓勵社會資源投向精神疾病

的防治工作。

　?。ǘ┘訌姺止f(xié)作。衛(wèi)生、民政、公安、教育、司法、殘聯(lián)、共

青團、婦聯(lián)、老齡委等部門、單位和團體要針對日益突出的精神衛(wèi)生

問題，在各自職責范圍內采取有效的預防和控制措施，加大工作力度，并

加強協(xié)調配合，形成合力。衛(wèi)生部門所屬精神衛(wèi)生機構要承擔精神疾病

患者的救治任務，調整現(xiàn)有精神衛(wèi)生機構的服務方向和重點，提高治療

與康復水平。民政部門所屬精神衛(wèi)生機構要承擔在服役期間患精神疾

病復員、退伍軍人的救治任務，并及時收容和治療無勞動能力、無生活

來源、無贍養(yǎng)和撫養(yǎng)人的精神疾病患者。公安機關要了解掌握本地區(qū)

內可能肇事肇禍精神疾病患者的有關情況，督促家屬落實日常監(jiān)管和治

療措施，對嚴重肇事肇禍精神疾病患者實施強制治療，安康醫(yī)院負責做

好治療工作；沒有安康醫(yī)院的省、自治區(qū)、直轄市要盡快建立。司法部

門要結合監(jiān)管場所的醫(yī)療衛(wèi)生工作，做好被監(jiān)管人員精神疾病的治療與

康復工作。

　?。ㄈI造社會氛圍。大力開展經(jīng)常性精神衛(wèi)生知識宣傳工作，圍繞

每年１０月１０日“世界精神衛(wèi)生日”積極開展精神衛(wèi)生知識宣傳和心理

健康教育與咨詢服務，提高人民群眾的心理健康水平，消除社會對精神

疾病患者的偏見。



　　四、重點人群心理行為干預

　?。ㄒ唬┲匾晝和颓嗌倌晷睦硇袨閱栴}的預防和干預。加強對學校

教師、班主任、校醫(yī)等的心理健康教育和精神衛(wèi)生知識培訓，提高早期

發(fā)現(xiàn)兒童和青少年心理行為問題的能力。依靠學?，F(xiàn)有工作隊伍和網(wǎng)

絡，在心理健康教育和精神衛(wèi)生專業(yè)技術人員的指導下，針對不同年齡

兒童和青少年的特點，開展心理健康教育（包括技能訓練）與咨詢服務，

為兒童和青少年提供心理指導和幫助。

　?。ǘ┘訌妺D女心理行為問題和精神疾病的研究和干預。維護有精

神疾病和不良心理行為問題的婦女的權益，加強婦女孕產期心理健康保

健和常見心理行為問題的識別及處理工作，降低其產前、產后不良心理

反應發(fā)生率；做好婦女更年期心理健康咨詢和指導工作。加強農村婦女

心理行為問題的多學科研究，開展針對農村婦女的心理健康咨詢和危機

干預服務，采取有效措施降低農村婦女精神疾病患病率。

　?。ㄈ╅_展老年心理健康宣傳和精神疾病干預。利用現(xiàn)有精神衛(wèi)生

資源，建立老年性癡呆干預網(wǎng)絡，普及老年性癡呆和抑郁等精神疾病的

預防知識，開展心理健康咨詢活動并提供有效的支持和幫助，提高老年

人生活質量。

　?。ㄋ模┘訌娋葹墓ぷ髦械木裥l(wèi)生救援。加快制訂災后精神衛(wèi)生救

援預案，從組織、人員和措施上提供保證，降低災后精神疾病患病率。

積極開展重大災害后受災人群心理干預和心理應激救援工作，評估受災

人群的精神衛(wèi)生需求，確定災后心理衛(wèi)生干預的重點人群，提供電話咨

詢、門診治療等危機干預服務。

　?。ㄎ澹╅_展職業(yè)人群和被監(jiān)管人群的精神衛(wèi)生工作。針對不同地區(qū)

、不同類別職業(yè)人群的具體情況制訂適宜計劃，疏導和緩解職工因工作

、家庭生活等帶來的壓力。把被監(jiān)管人員的精神衛(wèi)生工作納入本地區(qū)

精神衛(wèi)生工作計劃，加強對公安機關監(jiān)管民警，監(jiān)獄、勞教部門民警和

醫(yī)護人員的精神衛(wèi)生知識培訓，根據(jù)被監(jiān)管人員精神衛(wèi)生流行病學特點

，針對不同類型、不同特點的被監(jiān)管人員開展心理治療和心理矯正工作
。



　　五、加強精神疾病的治療與康復工作

　?。ㄒ唬┙⒔∪裥l(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡。地方各級人民政府要根

據(jù)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌規(guī)劃本地區(qū)現(xiàn)有各級各類精神衛(wèi)生機構，明

確功能定位，實現(xiàn)資源整合。要按照精神衛(wèi)生機構為主體，綜合醫(yī)院精

神科為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和精神疾病社區(qū)康復機構為依托的原則

，建立健全精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡。尚未建立精神衛(wèi)生機構的省、自

治區(qū)、直轄市要盡快建立，各市（地）應根據(jù)實際情況建立專門機構或指

定綜合醫(yī)院承擔本地區(qū)精神疾病和心理行為問題的預防、治療與康復

以及技術指導與培訓工作。

　?。ǘ┘訌娚鐓^(qū)和農村精神衛(wèi)生工作。各地區(qū)要充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生

服務體系在精神疾病患者治療與康復中的作用，根據(jù)實際情況在社區(qū)建

立精神康復機構，并納入社會福利發(fā)展計劃。要充分發(fā)揮各級殘聯(lián)的優(yōu)

勢，與衛(wèi)生部門共同推廣社會化、綜合性、開放式精神疾病治療與康復

模式，完善醫(yī)療轉診制度，幫助精神疾病患者早日康復。要加強基層衛(wèi)

生人員的培訓，普及心理健康和精神疾病防治知識，提高農村衛(wèi)生機構

精神疾病急救水平。

　　（三）加強重點精神疾病的治療與康復工作。要采取措施為精神分

裂癥、抑郁癥及雙相情感障礙、老年性癡呆和抑郁等重點精神疾病患

者提供適當?shù)闹委熍c康復服務。加強精神疾病藥品的管理和供給工作

，積極開展以藥物為主的綜合治療，不斷提高治療與康復水平。對精神

疾病患者被關鎖（以無理的辦法限制其人身自由）情況進行普查摸底，從

治療、看護、資助等方面制訂可行的解鎖方案，積極進行監(jiān)護治療和定

期隨訪。逐步提高精神疾病患者的社會適應能力，使其回歸社會。把精

神疾病患者中的貧困人群納入醫(yī)療救助范圍予以救助。



　　六、加快精神衛(wèi)生工作隊伍建設步伐

　?。ㄒ唬┲鸩浇I(yè)技術人員資格認定制度。衛(wèi)生部要會同有關部

門和單位研究建立心理治療與咨詢的執(zhí)業(yè)資格制度，加強對從事心理治

療與咨詢工作人員的執(zhí)業(yè)準入管理。心理治療與咨詢工作人員上崗前

必須接受專業(yè)教育，上崗后要保證必要的專業(yè)進修時間，不斷提高專業(yè)

技術水平和服務能力。

　?。ǘ┘訌娙瞬排囵B(yǎng)和教育工作。要加強醫(yī)學院校在校學生、現(xiàn)有

精神?？坪头蔷裥l(wèi)生專業(yè)醫(yī)護人員以及其他從事精神衛(wèi)生工作人員

的精神衛(wèi)生知識的培訓，提高對常見精神疾病的早期識別和有效處理的

能力。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，加強精神衛(wèi)生從業(yè)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律

和醫(yī)學倫理學教育，增強法制觀念和服務意識。改善精神衛(wèi)生工作專業(yè)

技術人員的工作條件和生活待遇，促進精神衛(wèi)生工作隊伍的發(fā)展。



　　七、加強精神衛(wèi)生科研和疾病監(jiān)測工作

　　重視和支持精神衛(wèi)生的科學研究，積極鼓勵把科研成果應用于防治

工作實踐，開展各種形式的國內外學術、人員交流與科研合作，提高我

國精神衛(wèi)生工作的整體水平。完善精神疾病信息監(jiān)測網(wǎng)絡，加強監(jiān)測工

作，有條件的地區(qū)要積極開展精神疾病流行病學調查，及時掌握精神疾

病流行情況和發(fā)展趨勢。



　　八、依法保護精神疾病患者的合法權益

　　加快精神衛(wèi)生國家立法進程，進一步完善地方性法規(guī)。實施精神疾

病患者及其監(jiān)護人的知情同意權，保障精神疾病患者就診的合法權益，

任何人不得以任何借口或方式侵害精神疾病患者的合法權益。要經(jīng)過

司法精神病學鑒定，對精神疾病患者責任能力進行評估后，按照法律程

序處理需強制住院患者的有關問題或有關案件的問題，加強對經(jīng)鑒定無

責任能力的精神疾病患者的監(jiān)管和治療工作。鑒定工作要嚴格依照法

律法規(guī)和技術規(guī)范要求進行，確保鑒定科學、公正，保護精神疾病患者

的合法權益。同時，要強化對精神衛(wèi)生工作的行政執(zhí)法監(jiān)督，禁止各種

形式的非法執(zhí)業(yè)活動。