廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)的通知
發(fā)布日期:2016-07-11 瀏覽次數(shù):-
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粵府辦〔2016〕70號 |
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廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā) 廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃 (2016-2020年)的通知
各地級以上市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu):
《廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實施。實施過程中遇到的問題,請徑向省衛(wèi)生計生委等有關(guān)單位反映。 廣東省人民政府辦公廳 2016年7月4日 廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕44號),進(jìn)一步加強精神障礙的預(yù)防、治療、救助和康復(fù)工作,推動全省精神衛(wèi)生工作全面發(fā)展,結(jié)合我省實際,制定本規(guī)劃。
一、指導(dǎo)思想與工作目標(biāo)
?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。深入貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會精神,認(rèn)真實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》,以健全服務(wù)體系為抓手,以加強患者救治管理為重點,以維護(hù)社會和諧為導(dǎo)向,統(tǒng)籌各方資源,完善工作機制,著力提高服務(wù)能力與水平,健全患者救治救助制度,保障患者合法權(quán)益,維護(hù)公眾身心健康,推動精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。
(二)總體目標(biāo)。到2020年,形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機制。建立健全與我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、救助、康復(fù)服務(wù)體系,基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度,顯著減少精神障礙患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生。積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍,提高全社會對精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識,促進(jìn)公眾心理健康,推動社會和諧發(fā)展。
(三)具體目標(biāo)。
1.完善精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機制。2016年底前,省、市、縣三級建立精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機制。2017年底前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立由綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、人力資源社會保障、財政、發(fā)展改革、殘聯(lián)、團(tuán)委、婦聯(lián)、老齡委等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。
2.健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。健全省、市、縣三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)。2017年底前,各地級以上市和服務(wù)人口超過100萬的縣(市、區(qū))建有精神衛(wèi)生專科醫(yī)院。2018年底前,各縣(市、區(qū))至少在1所以上綜合性醫(yī)院或慢性病機構(gòu)建設(shè)有床位的精神專科。2020年底前,全省精神科編制內(nèi)床位數(shù)達(dá)到每10萬人口不低于28張。積極探索通過政府購買服務(wù)方式鼓勵社會力量參與相關(guān)工作。
3.緩解精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況。完善精神科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,采取多種形式引進(jìn)和培養(yǎng)專業(yè)人才,鼓勵社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。2020年底前,全省每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員,積極培養(yǎng)多層次符合社會需求的心理治療師、社會工作師、精神康復(fù)師。
4.有效落實嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)。完善基礎(chǔ)信息登記制度,掌握嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)量。到2020年,登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到80%以上,精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上,符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助范圍,精神障礙患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少,有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī)療或住院治療。
5.大力提升常見精神障礙和心理行為問題防治能力。到2020年,公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)識和主動就醫(yī)意識普遍提高,醫(yī)療機構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%.普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,各地級以上市均建立心理危機干預(yù)隊伍,至少開通1條心理援助熱線電話,確保發(fā)生突發(fā)事件時能及時、科學(xué)開展心理援助工作。
6.普及精神障礙康復(fù)工作。充分依托現(xiàn)有資源,構(gòu)建精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。到2018年,珠三角地區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、粵東西北地區(qū)所有中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建有精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu);到2020年,全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建有精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作,50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
7.改善精神衛(wèi)生工作社會氛圍。到2020年,醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識知曉率分別達(dá)到70%、50%。高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機干預(yù)中心(室)并配備專職教師,中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師,在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達(dá)到80%。 二、工作措施 ?。ㄒ唬┤嫣嵘裥l(wèi)生服務(wù)能力。
1.完善精神衛(wèi)生防治管理體系。加大財政投入,多渠道籌集資金,完善省、市、縣三級精神衛(wèi)生體系建設(shè),擴(kuò)建省精神衛(wèi)生中心,建設(shè)全省精神障礙治療、預(yù)防和康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)中心基地和平臺,統(tǒng)籌全省精神衛(wèi)生防治業(yè)務(wù)管理。各地級以上市、縣(市、區(qū))依托精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)(醫(yī)院),建設(shè)市、縣兩級精神衛(wèi)生中心,統(tǒng)籌市、縣兩級精神衛(wèi)生防治相關(guān)業(yè)務(wù)管理,負(fù)責(zé)醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息收集、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。
2.加強市、縣兩級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。每個地級以上市至少建設(shè)1所市級精神病專科醫(yī)院或精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu),并采取有效措施改善醫(yī)療環(huán)境,配齊醫(yī)療設(shè)備,提高人員素質(zhì),組建個案管理團(tuán)隊,盡快達(dá)到三級精神專科醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。各地要重點支持縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè),加大專業(yè)機構(gòu)住院床位、門診建設(shè)和綜合醫(yī)院精神科建設(shè)力度。鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機構(gòu),并通過政府購買服務(wù)等方式發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。
3.推動強制醫(yī)療和社會救治場所建設(shè)。各級公安、衛(wèi)生計生部門要聯(lián)合推進(jìn)強制醫(yī)療場所建設(shè),不斷規(guī)范強制醫(yī)療人員的診斷評估、治療、康復(fù)、看護(hù)及后續(xù)隨訪、救助等工作流程。2016年底前,各地級以上市要新建或指定1所符合條件的強制醫(yī)療專區(qū),并為其正常運轉(zhuǎn)提供必要保障,確保對肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者的救治管理。民政部門要進(jìn)一步完善優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè),以地級以上市為單位完善建設(shè)優(yōu)撫醫(yī)院或指定精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)社會救治職能,并為其正常運轉(zhuǎn)提供必要保障。
4.完善精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍配置。建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍,科學(xué)配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師,積極推動康復(fù)師、社會工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)根據(jù)精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員,確保精神衛(wèi)生管理和預(yù)防工作落實。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。
5.強化專業(yè)人才培養(yǎng)。各地政府要完善政策措施,支持精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)引進(jìn)和培養(yǎng)專業(yè)人才,解決精神科醫(yī)師短缺問題。衛(wèi)生計生、教育等部門要完善精神科醫(yī)師、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),同時積極開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn),以及開展臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師的精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)上崗培訓(xùn)。衛(wèi)生計生部門要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過精神科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)可增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的機制。鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。教育部門要加強精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作,鼓勵高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè),在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中設(shè)置精神衛(wèi)生方向,在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時。衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要制定支持心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機構(gòu)從事心理治療工作的政策,共同完善心理治療人員職稱評定辦法,積極落實國家對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策,對精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員給予適當(dāng)工資待遇傾斜和崗位補助等,提高其待遇水平,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。
(二)全面推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助。
1.加強患者排查。全省各級綜治單位要統(tǒng)籌協(xié)調(diào),由公安部門牽頭,衛(wèi)生計生、民政、司法、團(tuán)委、殘聯(lián)、婦聯(lián)等單位加強協(xié)作,按照“鎮(zhèn)街不漏村居、村居不漏戶、戶不漏人”原則,全方位、多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者及疑似患者的日常排查工作。村(居)民委員會要積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者,可應(yīng)其家屬請求協(xié)助其就醫(yī)。對居家患者及疑似患者的排查,由屬地村(居)委會負(fù)責(zé);對城區(qū)和農(nóng)村范圍內(nèi)流浪乞討人群中患者及疑似患者的排查,分別由屬地城市綜合管理、公安部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居干部負(fù)責(zé);對外來人員集中和流動人口較多地區(qū)患者及疑似患者的排查,由各級綜治和流動人口管理服務(wù)部門負(fù)責(zé);對監(jiān)獄司法系統(tǒng)的患者及疑似患者排查,由所在監(jiān)所單位負(fù)責(zé)。
2.加強報告登記。全省各級衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要完善嚴(yán)重精神障礙患者及疑似患者的報告和登記機制。對排查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者及疑似患者,要及時摸清基礎(chǔ)信息(包括身份、監(jiān)護(hù)人、親屬、單位、異常史、肇事肇禍?zhǔn)?、辦理醫(yī)療保險、精神醫(yī)學(xué)診斷以及危險程度等)。對排查中發(fā)現(xiàn)的疑似嚴(yán)重精神障礙患者,要及時向所在地精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)報告,并由其依法組織確診和評估分級。對確診的嚴(yán)重精神障礙患者,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門進(jìn)行登記,并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)要落實嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理制度,按要求報告確診的嚴(yán)重精神障礙患者。
3.做好分類收治。各地要按照“屬地管理、分類集中”的原則,采取鼓勵、引導(dǎo)等措施,對嚴(yán)重精神障礙患者集中分類收治,完善疑似患者送診及患者送治制度。暢通有肇事肇禍行為或危險的嚴(yán)重精神障礙患者收治渠道。衛(wèi)生計生部門主管的定點精神衛(wèi)生專科醫(yī)院,負(fù)責(zé)收治高風(fēng)險但尚未發(fā)生肇事肇禍行為的嚴(yán)重精神障礙患者。民政部門主管的優(yōu)撫醫(yī)院負(fù)責(zé)收治流浪乞討和優(yōu)撫對象中的患者;沒有建立優(yōu)撫醫(yī)院的由各地級以上市指定精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)負(fù)責(zé)收治。公安部門主管的強制醫(yī)療場所負(fù)責(zé)收治發(fā)生肇事肇禍案事件的患者,對肇事肇禍患者采取臨時性約束措施。
4.落實服務(wù)管理。各地要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求,積極推行“病重治療在醫(yī)院,康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式,對于急性期和病情不穩(wěn)定的患者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療,病情穩(wěn)定后回到村(社區(qū))接受精神科基本藥物維持治療。各級綜治單位應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)同級公安、民政、衛(wèi)生計生、司法行政、殘聯(lián)等單位,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立精神衛(wèi)生綜合管理小組,動員社區(qū)組織、患者家屬參與居家患者管理?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案,提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)、個案管理等服務(wù)。一旦發(fā)現(xiàn)管理患者有高風(fēng)險,立即向轄區(qū)派出所和縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)報告。公安部門要牽頭制定疑似嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案(事)件處置預(yù)案,發(fā)揮110等快速處置網(wǎng)絡(luò)機制,切實制止疑似嚴(yán)重精神障礙患者傷害事件發(fā)生。
5.落實全程康復(fù)服務(wù)。民政部門要會同殘聯(lián)、發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、財政等單位建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,研究制定加快精神障礙康復(fù)體系建設(shè)的政策意見和工作計劃,完善精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,大力推廣社會化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式,最大限度地幫助患者恢復(fù)因病受損的生活、勞動和人際交往能力,促進(jìn)精神障礙患者回歸社會。各類精神衛(wèi)生??漆t(yī)院設(shè)立專門康復(fù)部門(科),為患者提供有針對性的康復(fù)治療。各地級以上市精神衛(wèi)生??漆t(yī)院設(shè)立日間醫(yī)院,為剛出院患者提供向社區(qū)或家庭過渡的康復(fù)銜接服務(wù)。各級殘聯(lián)單位要充分整合現(xiàn)有資源,建設(shè)社區(qū)精神障礙康復(fù)服務(wù)機構(gòu),承接精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)轉(zhuǎn)介的患者,開展自我照料、家居生活、人際交往、職業(yè)技能等康復(fù)服務(wù)。
各地可通過政府購買服務(wù)等方式,鼓勵引導(dǎo)社會組織、志愿者組織等社會資源提供康復(fù)服務(wù),實現(xiàn)城市社區(qū)有康復(fù)需求的居家患者享有社區(qū)康復(fù)服務(wù),農(nóng)村居家患者享有定期上門康復(fù)服務(wù),同時加強復(fù)員退伍軍人、特困人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障。大力支持家庭康復(fù),倡導(dǎo)監(jiān)護(hù)人、協(xié)助監(jiān)護(hù)人及患者家屬與醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)之間互動互助,共同提升患者康復(fù)成效。
6.完善監(jiān)護(hù)機制。2016年底前,各縣(市、區(qū))建立健全“綜治組織協(xié)調(diào)、職能部門盡責(zé)、財政全額保障、村居監(jiān)督管理、家庭主動承擔(dān)、社會志愿參與”的嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)工作機制。各地要對嚴(yán)重精神障礙患者逐一落實監(jiān)護(hù)人和協(xié)助監(jiān)護(hù)人,建立監(jiān)護(hù)責(zé)任落實補助機制,制定患者定期隨訪、日常監(jiān)護(hù)情況記錄和年度責(zé)任落實評估制度。依法確定監(jiān)護(hù)人,并要求其做好患者日常服藥、定期復(fù)診和居家康復(fù)督促落實,及時報告異常危險行為。協(xié)助監(jiān)護(hù)人由屬地村居委確定,應(yīng)加強對患者服藥、康復(fù)等隨訪指導(dǎo)和危險性評估,協(xié)助解決治療和生活難題,迅速應(yīng)對突發(fā)事件苗頭。
(三)全面落實嚴(yán)重精神障礙救治救助政策保障。
1.落實救治政策。各地要做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接,提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。嚴(yán)重精神障礙患者住院費用報銷比例,按照職工基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策規(guī)定分別保持在85%和75%以上,其救治醫(yī)療費不納入各類醫(yī)保機構(gòu)當(dāng)年總額預(yù)付結(jié)算指標(biāo)之列。對于通過基本醫(yī)療保險、大病保險等各類保險支付后仍然困難、或者不能通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的嚴(yán)重精神障礙患者,按規(guī)定給予醫(yī)療救助。對于無法查明身份的患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費者所欠急救費用,先按規(guī)定由責(zé)任人、工傷保險、醫(yī)療救助基金等支付,不足部分由疾病應(yīng)急救助基金予以解決。對于查找不到近親屬的流浪乞討疑似患者,遵循“先救治、后甄別”原則,送至當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院診斷和救治。對于因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限需要異地轉(zhuǎn)診的、異地長期居住的參?;颊咦≡喊l(fā)生的醫(yī)療費用,按參保地同級別醫(yī)療機構(gòu)支付比例報銷。
2.健全救助機制。省民政廳、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳等部門要研究完善符合我省精神障礙診療特點的社會救助制度,做好患者社會救助工作。各地民政、殘聯(lián)等單位負(fù)責(zé)將嚴(yán)重精神障礙患者納入殘疾人管理,依自愿原則對患者辦理發(fā)放殘疾人證。各地民政部門負(fù)責(zé)將符合條件的嚴(yán)重精神障礙患者納入最低生活保障范疇,實行應(yīng)保盡保;對不符合低保條件但確有困難的患者,通過臨時救助措施幫助其解決基本生活困難;對無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人或者其法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)撫養(yǎng)能力的患者,納入特困供養(yǎng);對病情穩(wěn)定或治愈后確實需要且經(jīng)甄別符合生活無著落的流浪乞討人員救助條件的,由救助管理機構(gòu)提供相應(yīng)救助。各地要做好符合政府全額資助條件的患者參加基本醫(yī)療保險的服務(wù)管理工作,幫助扶持康復(fù)后有勞動能力的患者就業(yè)創(chuàng)業(yè)。鼓勵各地探索公益性崗位安置就業(yè)困難的康復(fù)者,為就業(yè)困難的康復(fù)者實行全方位服務(wù),促進(jìn)平等就業(yè),防止就業(yè)歧視,維護(hù)患者合法勞動權(quán)益。
?。ㄋ模┲鸩介_展常見精神障礙防治。
1.加強常見精神障礙診療。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識與技能培訓(xùn),高等院校要加強對其心理咨詢機構(gòu)的工作人員和學(xué)生工作者開展相關(guān)知識與技能培訓(xùn),對就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)要建立會診、轉(zhuǎn)診制度,指導(dǎo)其他醫(yī)療機構(gòu)正確識別并及時轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者;要按照精神障礙分類和診療規(guī)范,提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù),提高患者治療率。縣級綜合醫(yī)院要加強心理精神科建設(shè),切實滿足嚴(yán)重精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)和診療,以及常見精神障礙的診療需要。
2.推動常見精神障礙防治。各地要將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點,關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問題,探索適合本地實際的常見精神障礙防治模式。鼓勵有條件的地區(qū)為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥作用,加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)精神類臨床科室能力建設(shè),鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究。
?。ㄎ澹┓e極開展心理健康促進(jìn)工作。
1.開展心理危機干預(yù)。各地要依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、心理治療師、社會工作師和護(hù)士,分級組建突發(fā)事件心理危機干預(yù)隊伍,健全突發(fā)性災(zāi)難或事件導(dǎo)致的心理危機干預(yù)預(yù)案,定期開展培訓(xùn)演練,發(fā)生突發(fā)事件后及時開展心理援助。鼓勵、支持社會組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息,引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助。
2.提供心理健康服務(wù)。各地級以上市要依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu),設(shè)立心理援助熱線電話和網(wǎng)絡(luò)平臺,向公眾提供心理健康公益服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備心理治療人員,為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)。綜合性醫(yī)院及其他??漆t(yī)院要對就診者進(jìn)行心理健康指導(dǎo),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo)。各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置心理健康教育機構(gòu)并按照有關(guān)規(guī)定配備專兼職人員,建立學(xué)生心理健康教育工作機制,制定校園突發(fā)危機事件處理預(yù)案。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機干預(yù)聯(lián)動協(xié)調(diào)機制,并設(shè)立心理健康教育示范中心。用人單位應(yīng)當(dāng)將心理健康知識納入崗前和崗位培訓(xùn),創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等要加強對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo)。
?。┲鸩酵晟凭裥l(wèi)生信息系統(tǒng)。建立健全省級嚴(yán)重精神障礙患者信息管理平臺,與國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)相銜接,逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接,提高精神衛(wèi)生信息管理效率和質(zhì)量。承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)任務(wù)的各級機構(gòu)要做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核、分析等,定期形成報告,為相關(guān)部門決策提供依據(jù)。各地應(yīng)當(dāng)逐級建立衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、人力資源社會保障、司法行政、殘聯(lián)等單位參與的嚴(yán)重精神障礙患者信息共享機制,重視并加強患者信息及隱私保護(hù)工作。依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息,有條件的地區(qū)每5年開展一次本地區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。
?。ㄆ撸┐罅﹂_展精神衛(wèi)生宣傳教育。各地、各有關(guān)部門要將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。宣傳部門要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,廣泛宣傳“精神疾病可防可治,心理問題及早求助,關(guān)心不歧視,身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識,以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的典型事例,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題,正確對待精神障礙患者。要規(guī)范對有關(guān)肇事肇禍案(事)件的報道,未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進(jìn)行報道,減少負(fù)面影響。教育、司法行政、工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡委等單位要針對學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點人群分別制定宣傳教育策略,有針對性地開展心理健康教育活動。各級衛(wèi)生計生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳,增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解,提高自我心理調(diào)適能力。
三、保障措施 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各地要認(rèn)真貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》以及本規(guī)劃,將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃,制定年度工作計劃和實施方案。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機制。發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用,統(tǒng)籌規(guī)劃,整合資源,切實加強本地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內(nèi)容,統(tǒng)籌考慮精神衛(wèi)生機構(gòu)體系建設(shè)、專業(yè)人才隊伍培養(yǎng)、精神障礙患者救治救助、政策保障等,推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。
?。ǘ┞鋵嵅块T責(zé)任。各有關(guān)部門要按相關(guān)規(guī)定履行責(zé)任,制定政策措施,加強銜接配合,共同推進(jìn)精神衛(wèi)生工作。各級綜治單位要加強調(diào)查研究,推動精神衛(wèi)生工作重點、難點問題的解決,將嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作納入社會治安綜合治理(平安建設(shè))考評,加大檢查考核力度,對因工作不重視、監(jiān)督不到位、救治不及時,導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案(事)件的,嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人和部門的責(zé)任。發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、公安、民政、人力資源社會保障、財政、司法行政、殘聯(lián)等單位要加強精神衛(wèi)生防治體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要強化協(xié)作,進(jìn)一步完善嚴(yán)重精神障礙患者防治管理與康復(fù)服務(wù)機制。發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障等部門要加強對包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制的研究和指導(dǎo)。民政部門要會同殘聯(lián)、發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、財政等單位探索制定支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策,加強康復(fù)服務(wù)機構(gòu)管理,不斷提高康復(fù)服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化水平。各級殘聯(lián)單位要認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國殘疾人保障法》有關(guān)規(guī)定和中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要提出的精神殘疾防治康復(fù)工作要求,推行有利于精神殘疾人參與社會生活的開放式管理模式,依法保障精神殘疾人的合法權(quán)益。衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、工商等部門要加強研究論證,探索心理咨詢機構(gòu)的管理模式,制定發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機構(gòu)的相關(guān)政策。
(三)保障經(jīng)費投入。各地要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財政投入力度,保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費,并加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用績效的考核,提高資金使用效益。要扎實推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作,落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的投入政策。要建立多元化資金籌措機制,積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
?。ㄋ模┘訌娍茖W(xué)研究。各地、各有關(guān)部門和有關(guān)研究機構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,針對精神分裂癥等重點疾病,以及兒童青少年、孕產(chǎn)婦、更年期婦女、老年人等重點人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用性研究。重點研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)以及精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)。加強精神障礙流行病學(xué)調(diào)查、精神衛(wèi)生法律與政策等軟科學(xué)研究,為精神衛(wèi)生政策制定與法律實施提供科學(xué)依據(jù)。促進(jìn)精神障礙和心理行為問題的生物、心理、社會因素綜合研究和相關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。加強國際交流,吸收、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗,及時將國內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于精神衛(wèi)生工作實踐。
(五)加強督導(dǎo)與評估。省衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門制定規(guī)劃實施分工方案,按國家要求及時對本規(guī)劃的實施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導(dǎo)與評估,將本規(guī)劃重點任務(wù)落實情況作為重要事項進(jìn)行督查督辦。2017年,對各地規(guī)劃實施情況進(jìn)行中期考核;2020年,組織開展本規(guī)劃實施的終期效果評估。 |