印發(fā)河源市基本醫(yī)療失業(yè)工傷生育保險(xiǎn)

市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案的通知

河府辦〔2010〕134號(hào)

各縣區(qū)人民政府，市府直屬各單位：

　　經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將《河源市基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問(wèn)題，請(qǐng)徑向市人力資源社會(huì)保障局反映。

河源市人民政府辦公室

2010年11月26日

河源市基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)

市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案

　　為進(jìn)一步完善我市社會(huì)保障體系，提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)基金保障能力，根據(jù)《廣東省失業(yè)保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省生育保險(xiǎn)條例》、省人民政府《關(guān)于提高我省社會(huì)保險(xiǎn)區(qū)域統(tǒng)籌層次的通知》(粵府〔200l〕59號(hào))、省府辦公廳《關(guān)于加快推進(jìn)我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作的通知》(粵辦函〔2010〕487號(hào))等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想和基本目標(biāo)

　?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建和諧河源的總體要求，進(jìn)一步解放思想，提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)基金保障能力，強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)的互助共濟(jì)功能，促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。

　　（二）基本目標(biāo)。

　　2010年12月1日起，全市實(shí)行基本醫(yī)療（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、外資企業(yè)員工醫(yī)保、靈活就業(yè)人員醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，下同）、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，建立健全市、縣區(qū)兩級(jí)責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一基金管理，進(jìn)一步完善待遇政策，擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，健全基金征收、管理和使用辦法，強(qiáng)化基金監(jiān)督管理，確保社會(huì)保險(xiǎn)待遇足額發(fā)放，充分發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)“安全網(wǎng)”功能，確保我市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)科學(xué)發(fā)展。

　　二、統(tǒng)籌內(nèi)容

　　（一）統(tǒng)籌的范圍和辦法。

　　各縣區(qū)的基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)納入市級(jí)統(tǒng)籌管理，實(shí)行統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例，統(tǒng)一待遇享受項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)發(fā)辦法，統(tǒng)一基金管理，統(tǒng)一業(yè)務(wù)操作規(guī)程，統(tǒng)一信息管理系統(tǒng)。

　　市、縣區(qū)政府人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）部門(mén)主管本行政區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)工作。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)依照國(guó)家和省、市規(guī)定承辦基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)具體業(yè)務(wù)。

　?。ǘ┗踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳。

　　1．征繳對(duì)象。本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體（以下統(tǒng)稱單位）及與其建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者（以下統(tǒng)稱職工）應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、外資企業(yè)員工醫(yī)保、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)；以靈活形式就業(yè)和社會(huì)申辦退休人員可自愿參加靈活就業(yè)人員醫(yī)保或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保；本市城鎮(zhèn)戶籍居民，包括未滿18周歲的城鎮(zhèn)居民和18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀的學(xué)生，18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，征地后轉(zhuǎn)為被征地農(nóng)民等可自愿參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。公務(wù)員和參照公務(wù)員制度管理的職工的工傷、失業(yè)保險(xiǎn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

　　2．繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)以被保險(xiǎn)人申報(bào)個(gè)人所得稅的工資、薪金總額計(jì)算。單位繳費(fèi)工資基數(shù)為本單位職工個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)之和。其中：

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)保月繳費(fèi)工資基數(shù)下限為我市上年度在崗職工月平均工資的80%、上限為我市上年度在崗職工月平均工資的300%；退休人員過(guò)渡性醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以我市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù)征繳。

　　外資企業(yè)員工醫(yī)保、靈活就業(yè)人員醫(yī)保和生育保險(xiǎn)以我市上年度在崗職工月平均工資為月繳費(fèi)工資基數(shù)。

　　失業(yè)、工傷保險(xiǎn)月繳費(fèi)工資基數(shù)下限為我市上年度在崗職工月平均工資的60%、上限為我市上年度在崗職工月平均工資的300%。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保按本市戶籍18周歲以下（含18周歲）的居民和18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀的學(xué)生，按現(xiàn)行辦法每人每年60元，其他城鎮(zhèn)居民按每人每年120元征繳，以后根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、統(tǒng)籌基金收支情況等作相應(yīng)調(diào)整。

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)比例為6.5%，職工個(gè)人繳費(fèi)比例為2%。

　　外資企業(yè)員工醫(yī)保單位繳費(fèi)比例為1.5%，職工個(gè)人不繳費(fèi)。

　　靈活就業(yè)人員醫(yī)保的繳費(fèi)比例為5.5%，全部由個(gè)人繳納。

　　失業(yè)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為2%，職工個(gè)人繳費(fèi)比例為1%，農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

　　工傷保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為0.5-1.5%，職工個(gè)人不繳費(fèi)。

　　生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為0.7%，職工個(gè)人不繳費(fèi)。

　　3．征繳辦法。

　　基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)由各級(jí)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)全責(zé)征收。各縣區(qū)地稅部門(mén)每月25日前將應(yīng)征到賬的基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金（包括追繳歷年欠款部分）全部直接劃入市級(jí)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶，同時(shí)分別向各縣區(qū)財(cái)政部門(mén)和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送征繳明細(xì)表；社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)地稅部門(mén)提供的征繳明細(xì)表進(jìn)行確認(rèn)，確保數(shù)據(jù)的統(tǒng)一。

　?。ㄈ┗踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)待遇

　　1．待遇標(biāo)準(zhǔn)?；踞t(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家、省、市有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，失業(yè)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)按《廣東省失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定執(zhí)行。

　　2．待遇發(fā)放?；踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)待遇由各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按時(shí)足額發(fā)放。

　　3．待遇調(diào)整?；踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)待遇按國(guó)家、省有關(guān)政策由市統(tǒng)一調(diào)整。

　?。ㄋ模┗踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金核算和管理。

　　1．建立市級(jí)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金預(yù)算制度。按照政策性、可靠性、完整性和收支平衡的原則，綜合考慮上年度預(yù)算執(zhí)行情況、預(yù)算年度當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平以及基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)工作計(jì)劃和社會(huì)保險(xiǎn)政策調(diào)整等因素，全市統(tǒng)一編制和實(shí)施基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金收入預(yù)算、支出預(yù)算，明確市、縣區(qū)責(zé)任。

　　2．全市基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一使用。各縣區(qū)財(cái)政部門(mén)不再設(shè)立基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶，并在本方案實(shí)施后一個(gè)月內(nèi)將基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)歷年結(jié)存基金的活期存款全部上繳市級(jí)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶，定期存款、有價(jià)證券等本票直接移交市財(cái)政管理。各縣區(qū)歷年擠占挪用的基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金作掛賬處理，由各縣區(qū)政府負(fù)責(zé)清理回收，并繳入市級(jí)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶。

　　3．市級(jí)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶預(yù)撥兩個(gè)月的周轉(zhuǎn)金，存入市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金支出戶，由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)下?lián)軆蓚€(gè)月周轉(zhuǎn)金給各縣區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金支出戶，確保各項(xiàng)待遇按時(shí)足額發(fā)放。周轉(zhuǎn)金必須專(zhuān)款專(zhuān)用。

　　市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在每月5日前，將各縣區(qū)上月實(shí)際支付的各項(xiàng)待遇匯總統(tǒng)一向市財(cái)政部門(mén)申報(bào)請(qǐng)撥，市財(cái)政部門(mén)在5個(gè)工作日內(nèi)將款項(xiàng)分別劃撥入市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金支出戶，再由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別劃入各縣區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金支出戶，各縣區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定發(fā)放各項(xiàng)待遇。

　　4．市級(jí)統(tǒng)籌前各縣區(qū)歷年發(fā)生的基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金赤字留在原統(tǒng)籌地，由原統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政承擔(dān)。

　　5．工傷調(diào)查取證費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、工傷預(yù)防及工傷康復(fù)費(fèi)按國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)規(guī)定，由市統(tǒng)一編制年度基金支出預(yù)算，經(jīng)市政府批準(zhǔn)后由市統(tǒng)一提取，按現(xiàn)行辦法返還使用。

　　6．失業(yè)保險(xiǎn)基金促進(jìn)就業(yè)資金，按《廣東省失業(yè)保險(xiǎn)條例》、《廣東省失業(yè)保險(xiǎn)人員職業(yè)介紹和職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼辦法》（粵府〔2002〕38號(hào))和國(guó)務(wù)院、省政府有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)基金用于穩(wěn)定就業(yè)、促進(jìn)就業(yè)政策的規(guī)定，由市統(tǒng)一編制失業(yè)保險(xiǎn)基金年度支出預(yù)算，經(jīng)市政府批準(zhǔn)后，按《廣東省失業(yè)保險(xiǎn)基金用于促進(jìn)就業(yè)穩(wěn)定就業(yè)資金使用管理辦法》規(guī)定據(jù)實(shí)列支。

　　（五）基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理。

　　按照國(guó)家、省有關(guān)規(guī)定，由市統(tǒng)一制定基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程和經(jīng)辦管理制度，規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)程，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專(zhuān)業(yè)化，提高社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)水平。

　　1．各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照屬地原則，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)的參保、定點(diǎn)管理和待遇支付。

　　2．全市統(tǒng)一規(guī)范基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、統(tǒng)計(jì)分析制度和工作標(biāo)準(zhǔn)，制定使用統(tǒng)一的賬、表、卡、冊(cè)。

　　3．工傷認(rèn)定實(shí)行“市級(jí)監(jiān)管、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理制度。已參加工傷保險(xiǎn)的工傷認(rèn)定，由用人單位參保地人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）部門(mén)負(fù)責(zé)；未參加工傷保險(xiǎn)的工傷認(rèn)定，由單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）部門(mén)負(fù)責(zé)。工傷認(rèn)定及由此引發(fā)的行政復(fù)議、行政訴訟案件處理，仍由各級(jí)人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）部門(mén)分級(jí)負(fù)責(zé)。工傷職工的初次勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）工作，由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)委托各縣區(qū)人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）部門(mén)辦理，轄區(qū)內(nèi)的勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）工作，工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）復(fù)查工作由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)。

　　（六）基本醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)定點(diǎn)管理和就醫(yī)結(jié)算。

　　1．建立全市統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理制度。各縣區(qū)人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）部門(mén)負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店資格認(rèn)定的初審工作，報(bào)市人力資源社會(huì)保障部門(mén)審查認(rèn)定。各縣區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的初審工作，報(bào)市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)簽訂，并同時(shí)報(bào)送市、縣區(qū)人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）部門(mén)備案，實(shí)行定點(diǎn)互認(rèn)，參保人可在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇就醫(yī)。

　　2．建立全市統(tǒng)一的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。各縣區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)核定后執(zhí)行。參保人員在本市范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括跨縣區(qū)）住院治療后與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算，參保人員出院后結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，其余費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期結(jié)算。

　　3．城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付，暫由參保人直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算后，按有關(guān)規(guī)定憑有效票據(jù)到參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。待條件成熟時(shí)，再實(shí)行社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

　?。ㄆ撸┬畔⑾到y(tǒng)建設(shè)。

　　為切實(shí)加快推進(jìn)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，配置全市統(tǒng)一的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。在現(xiàn)行大集中的社會(huì)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行改造升級(jí)，優(yōu)化集中管理的數(shù)據(jù)庫(kù)，形成全市統(tǒng)一的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)應(yīng)用管理軟件，構(gòu)建連接市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點(diǎn)服務(wù)單位的計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)。市級(jí)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)升級(jí)、運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政解決。各縣區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局信息化建設(shè)設(shè)備購(gòu)置及運(yùn)行維護(hù)所需的經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。

　?。ò耍┙⒔∪繕?biāo)考核責(zé)任制。

　　實(shí)施基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后，各縣區(qū)必須高度重視社會(huì)保險(xiǎn)工作，狠抓基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳；各級(jí)地稅部門(mén)必須落實(shí)社保費(fèi)地稅全責(zé)征收責(zé)任，積極發(fā)揮稅收征管優(yōu)勢(shì)，認(rèn)真落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)與稅收同征、同管、同查的工作要求，實(shí)現(xiàn)稅費(fèi)征收同步，確保應(yīng)收盡收，不斷增強(qiáng)基金支撐能力，確保全市基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金收支平衡。

　　1．全面實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。根據(jù)實(shí)際情況，市政府對(duì)各縣區(qū)下達(dá)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面和基金征繳年度任務(wù)，并與各縣區(qū)政府簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，實(shí)行擴(kuò)面征繳目標(biāo)管理責(zé)任制，把基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳任務(wù)與各縣區(qū)黨政班子的年度考核掛鉤。各縣區(qū)應(yīng)與地稅部門(mén)簽訂基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)地稅全責(zé)征收目標(biāo)責(zé)任書(shū)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。

　　2．全面實(shí)行基金缺口分擔(dān)機(jī)制。各縣區(qū)在完成當(dāng)年市下達(dá)的擴(kuò)面征繳目標(biāo)任務(wù)后，當(dāng)年的基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金如出現(xiàn)收支缺口，缺口部分按“3∶7”的比例由市、縣區(qū)分別承擔(dān)。未完成當(dāng)年市下達(dá)擴(kuò)面征繳目標(biāo)任務(wù)的，缺口部分按“1∶9”的比例由市、縣區(qū)分別承擔(dān)。

　　基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金缺口按年度結(jié)算，各縣區(qū)在收到市催繳通知書(shū)10日內(nèi)將本地區(qū)應(yīng)承擔(dān)的基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金缺口資金劃至市基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶，如逾期未繳，市將從財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金中扣減。

　　三、其他

　　（一）本方案自2010年12月1日起實(shí)施。此前我市制定的相關(guān)政策與本方案不一致的，以本方案為準(zhǔn)。

　?。ǘ┕珓?wù)員醫(yī)療補(bǔ)助按屬地原則由各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局統(tǒng)一向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保,單位應(yīng)繳納的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由各參保單位按規(guī)定繳納，不再由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。外資企業(yè)員工參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)仍按河府〔2009〕44號(hào)文規(guī)定執(zhí)行。省級(jí)基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)儲(chǔ)備金、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金統(tǒng)一由市財(cái)政部門(mén)上劃，省下?lián)艿恼{(diào)劑金由市統(tǒng)籌使用。

　?。ㄈ┗踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后的具體待遇支付辦法、業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程、內(nèi)控管理制度由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局另行制定，報(bào)市人力資源社會(huì)保障局批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　?。ㄋ模┗踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后財(cái)務(wù)管理辦法由市人力資源社會(huì)保障部門(mén)商市有關(guān)部門(mén)另行制定。

　?。ㄎ澹┗踞t(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后，各縣區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的日常經(jīng)費(fèi)和地稅部門(mén)征收社會(huì)保險(xiǎn)基金的工作經(jīng)費(fèi)仍按現(xiàn)行辦法解決。

　?。┦小⒖h區(qū)人力資源社會(huì)保障（勞動(dòng)保障）、財(cái)政、審計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收、支出情況的監(jiān)督管理，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行。