2020年7月,我省印發(fā)《廣東省進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》),現(xiàn)就《實(shí)施方案》有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
一、《實(shí)施方案》出臺(tái)背景
近年來(lái),我省加大精神衛(wèi)生工作力度,先后出臺(tái)《廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)》(粵府辦〔2016〕70號(hào))和《關(guān)于加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的實(shí)施意見(jiàn)》(粵綜治辦〔2016〕1號(hào))等政策文件,對(duì)推動(dòng)健全精神衛(wèi)生管理體制機(jī)制、完善服務(wù)體系等各方面工作起到了重要作用。目前全省精神衛(wèi)生工作綜合管理體制基本建立,服務(wù)管理能力持續(xù)提升,嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件數(shù)量明顯下降。但是,精神衛(wèi)生防治和嚴(yán)重精神障礙患者救治救助任務(wù)仍然十分繁重。從任務(wù)形勢(shì)看,據(jù)國(guó)家最新精神疾病流行病學(xué)調(diào)查顯示:我國(guó)精神障礙(精神疾病)總患病率高達(dá)16.6%。目前全省在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者超53萬(wàn)人,規(guī)模全國(guó)最大。從社會(huì)維穩(wěn)看,嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件時(shí)有發(fā)生,社會(huì)影響惡劣,存在較大風(fēng)險(xiǎn)隱患。從服務(wù)能力看,全省精神衛(wèi)生資源總體不足、分布不均,省級(jí)精防機(jī)構(gòu)力量薄弱,全省精神衛(wèi)生從業(yè)人員匱乏,醫(yī)技隊(duì)伍穩(wěn)定性差,精神障礙患者治療—康復(fù)—回歸社會(huì)(家庭)鏈條不暢順,精神障礙患者住院條件相對(duì)較差,精神衛(wèi)生服務(wù)供需矛盾相當(dāng)突出,需要持續(xù)加強(qiáng)改進(jìn)。
省委、省政府高度重視精神衛(wèi)生工作,省長(zhǎng)馬興瑞、常務(wù)副省長(zhǎng)林克慶多次作出指示批示,要求加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作,系統(tǒng)性地解決當(dāng)前精神衛(wèi)生工作中存在的主要問(wèn)題。時(shí)任副省長(zhǎng)張光軍多次組織開(kāi)展調(diào)研,召開(kāi)會(huì)議修改完善《實(shí)施方案》。省政府組織省衛(wèi)生健康委等部門(mén),系統(tǒng)全面梳理我省精神衛(wèi)生工作的存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),開(kāi)展全省精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)隱患排查及“回頭看”,進(jìn)一步結(jié)合粵府辦〔2016〕70號(hào)文和粵綜治辦〔2016〕1號(hào)文的貫徹落實(shí)情況,經(jīng)多次調(diào)研、征求意見(jiàn)和修改完善,針對(duì)當(dāng)前全省精神衛(wèi)生存在的薄弱環(huán)節(jié)提出針對(duì)性措施,形成《實(shí)施方案》,并經(jīng)十三屆省政府第106次常務(wù)會(huì)議專(zhuān)題研究審議通過(guò)印發(fā)實(shí)施。
二、《實(shí)施方案》主要內(nèi)容
《實(shí)施方案》共分6部分十五條意見(jiàn)。
第一部分是總體要求。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民為中心,堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,以加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)為抓手,以加強(qiáng)患者救治管理為重點(diǎn),以維護(hù)社會(huì)和諧為導(dǎo)向,明確工作要求,最終實(shí)現(xiàn)精神疾病防治能力、精神衛(wèi)生綜合管理能力、居民心理健康素養(yǎng)明顯提升,嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件最大限度減少,精神衛(wèi)生服務(wù)能力水平走在全國(guó)前列。
第二部分是加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。包括明確精神衛(wèi)生中心功能服務(wù)定位、健全省市縣三級(jí)公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、完善強(qiáng)制醫(yī)療和社會(huì)救治場(chǎng)所建設(shè)。目的是明確和落實(shí)精神衛(wèi)生面上管理職能定位,推動(dòng)各地公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和強(qiáng)制醫(yī)療社會(huì)救治場(chǎng)所新建改擴(kuò)建,補(bǔ)齊精神障礙患者收治機(jī)構(gòu)和床位等資源不足的短板。
第三部分是加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的救治與服務(wù)管理。包括強(qiáng)化綜合管理、提升診療質(zhì)量、完善出院入院機(jī)制、完善康復(fù)服務(wù)、加強(qiáng)救治救助保障。目的是強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理,規(guī)范患者診療質(zhì)量安全,理順暢通精神障礙患者治療—康復(fù)—回歸社會(huì)(家庭)鏈條,探索推廣長(zhǎng)效針劑免費(fèi)治療等救治救助政策,完善患者社會(huì)綜合服務(wù)管理措施,減少肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)。
第四部分是加強(qiáng)精神障礙預(yù)防與干預(yù)。包括開(kāi)展心理健康促進(jìn)和加強(qiáng)精神障礙防治。目的是積極開(kāi)展全社會(huì)各領(lǐng)域心理健康促進(jìn)工作,建立健全心理咨詢(xún)、疏導(dǎo)及危機(jī)干預(yù)等服務(wù)網(wǎng)絡(luò),預(yù)防為主做好常見(jiàn)精神障礙防治。
第五部分是加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。包括加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)和引進(jìn)、提高工作人員待遇。目的是通過(guò)擴(kuò)大招生、訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等措施增加從業(yè)人員,同時(shí)在崗位、工資、職稱(chēng)等對(duì)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員適當(dāng)傾斜,穩(wěn)定和吸引壯大精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。
第六部分是完善保障措施。包括加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大投入力度和加強(qiáng)監(jiān)管督促。目的是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,明確能力建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)來(lái)源保障、強(qiáng)化監(jiān)管和督查督辦措施,保障各項(xiàng)措施落地落實(shí)。