30日,《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務》(以下簡稱《任務》)正式公布,提出42項重點工作任務,為2019年廣東衛(wèi)生健康工作擬定框架,指明方向。
強基層、建高地、公立醫(yī)院改革……今年的醫(yī)改不僅關注傳統(tǒng)議題,而且提出年底前制定《健康廣東行動(2019—2030)》的方案,倡導健康生活方式,實現(xiàn)以疾病為中心向以健康為中心的轉變;同時,就醫(yī)聯(lián)體建設、互聯(lián)網+健康服務醫(yī)保支付、藥品規(guī)范使用等民生話題作出明確規(guī)定,滿足人民群眾對高質量醫(yī)療服務的需求。
每市至少建1個縣級醫(yī)共體
在新醫(yī)改的背景下,為推動形成分級診療格局,破解無序就醫(yī)亂象,區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體應運而生。但在實際運作過程中,有部分醫(yī)聯(lián)體“叫好不叫座”,存在“聯(lián)而不動、動而乏力”的問題。
《任務》指出,各地因地制宜,制定城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設規(guī)劃,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體網格化全覆蓋。年底前,每個地級市至少建成1個目標明確、權責明晰、分工協(xié)作、有效運行的縣域醫(yī)共體,不少于7個試點城市全面啟動城市醫(yī)療集團的網格化布局與管理。同時,健全醫(yī)聯(lián)體建設的財政、醫(yī)保、人事、薪酬等保障機制,開展醫(yī)聯(lián)體建設情況第三方評估。
至少50%二級以上醫(yī)院實行分時段預約掛號
今年4月,廣東首批22家互聯(lián)網醫(yī)院上線;6月,140家互聯(lián)網+醫(yī)療服務的試點醫(yī)療機構名單公布……在發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)療服務上,《任務》提出,未來將在珠三角地區(qū)9個市開展“互聯(lián)網+護理”服務試點,推動條件成熟的地區(qū)向居民個人開放電子健康檔案,完成省遠程醫(yī)療平臺建設二期工程建設,2019年底前聯(lián)通1145個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2277個省定貧困村,為“健康扶貧”插上信息化翅膀。
今年廣東將深入實施進一步改善醫(yī)療服務行動計劃,《任務》提出,未來至少50%的二級以上醫(yī)院提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。同時,啟動社區(qū)醫(yī)院建設試點。
今年2月,廣東叫?!八幏客泄堋?,提出公立醫(yī)院不得承包出租藥房,不得向營利性企業(yè)托管藥房。此次《任務》提出,鼓勵支持零售藥房連鎖化經營;按照能口服不肌注、能肌注不輸液的要求,規(guī)范藥品使用。
年底前47家衛(wèi)生院將陸續(xù)投入使用
廣東醫(yī)療衛(wèi)生服務短板在基層?!度蝿铡分赋?,廣東今年要全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設任務。年底前,47家升級建設的中心衛(wèi)生院要盡快形成服務能力,190家縣級公立醫(yī)院升級建設項目全面開工建設,力爭完成主體結構,部分升級建設項目建成投入使用,完成省財政扶持的1萬家村衛(wèi)生站規(guī)范化建設。
去年6月6日,廣東省高水平醫(yī)院建設“登峰計劃”正式啟動,首批推出9家重點建設醫(yī)院。今年1月2日,廣東高水平醫(yī)院建設“登峰計劃”第二批重點建設醫(yī)院名單出爐,共推出13家醫(yī)院。7月17日,廣東省政府官網公布廣東省高水平醫(yī)院第三批重點建設醫(yī)院名單,共8家。至此,廣東高水平醫(yī)院建設名單全部確定。
《任務》提出,發(fā)揮高水平醫(yī)院對提升區(qū)域醫(yī)療服務能力的輻射作用,率先探索建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心。