5月9日,據(jù)“深圳惠民?!毙侣劙l(fā)布會(huì)消息,深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(即“重疾險(xiǎn)”)的升級(jí)版——深圳惠民保已正式上線。
在繼續(xù)做好醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保障的基礎(chǔ)上,深圳惠民保重點(diǎn)突出對(duì)醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費(fèi)用的保障,同時(shí)將高價(jià)自費(fèi)罕見病特效藥品、“港澳藥械通”的部分藥械納入保障范圍。
據(jù)悉,深圳“重疾險(xiǎn)”運(yùn)行8年來(lái),取得了良好社會(huì)效益,賠付總金額達(dá)16.27億元。今年,深圳市醫(yī)保局會(huì)同市地方金融監(jiān)管局、深圳銀保監(jiān)局共同指導(dǎo)中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、人保健康、平安健康險(xiǎn)等4家承保商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),進(jìn)一步優(yōu)化全市普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),推出了深圳惠民保。
深圳惠民保的升級(jí)主要體現(xiàn)在四方面。一是拓展醫(yī)保目錄內(nèi)保障范圍,覆蓋住院、門診特定病種以及經(jīng)單行支付的國(guó)談藥品醫(yī)療費(fèi)用;二是突破醫(yī)保目錄限制,實(shí)現(xiàn)住院自費(fèi)合規(guī)藥品和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用、門診自費(fèi)合規(guī)藥品費(fèi)用同步納入保障責(zé)任,解決醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費(fèi)用保障難題;三是設(shè)置罕見病專項(xiàng)保障和“港澳藥械通”特色保障;四是提供六項(xiàng)免費(fèi)增值健康服務(wù),包含癌癥早篩、代煎中藥、健康測(cè)評(píng)、圖文問診、健康直播、疾病評(píng)估,更好管理參保人健康狀況。
“升級(jí)”后,深圳惠民保的年度保費(fèi)為88元/人,對(duì)于符合條件的免賠額以上的費(fèi)用報(bào)銷比例為50%—80%,年度最高支付限額合計(jì)超300萬(wàn)元。投保時(shí)間為2023年5月9日—2023年6月30日,保障時(shí)間為2023年7月1日—2024年6月30日。
與原“重疾險(xiǎn)”一樣,深圳惠民保堅(jiān)持“不限病種、不限既往病史、不限戶籍、不限年齡”的寬松參保條件、實(shí)施“一站式結(jié)算”的便利保障措施、堅(jiān)持低價(jià)格高待遇的“普惠”性質(zhì),只要是正常參加并繳納深圳基本醫(yī)保的參保人員皆可投保。
深圳惠民保推出后,原“重疾險(xiǎn)”將不再開展。符合條件的人群可通過兩種方式投保。一是團(tuán)體投保,用人單位可在深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或深圳市社會(huì)保障基金管理局官網(wǎng),通過“單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”選擇“惠民保單位參?!碧峤粎⒈C麊?,申報(bào)成功后點(diǎn)擊“參保信息確認(rèn)及繳費(fèi)”確認(rèn)參保名單完成繳費(fèi)操作。二是個(gè)人投保,即關(guān)注“深圳惠民保”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊底部菜單欄“立即投?!奔纯赏侗?。