廣州番禺區(qū)群賢路中段,幾座紅灰相間的大樓,與周圍低矮房屋形成鮮明對(duì)比。作為“非典”后廣東公共衛(wèi)生體系建設(shè)的標(biāo)志性項(xiàng)目,廣東省疾控中心于2013年搬遷至此。在2號(hào)樓2樓,病原微生物檢驗(yàn)所對(duì)面,一扇玻璃門多年來很少打開。
“這是省疾控中心預(yù)留的發(fā)展空間,自從搬過來,這里還未投入使用。”7月15日,廣東省疾控中心首席專家柯昌文推開這扇門,站在走廊上看著一個(gè)個(gè)空房間,他描述腦海中浮現(xiàn)的藍(lán)圖——
在這個(gè)總面積達(dá)1200平方米的預(yù)留發(fā)展空間,將投入資金2000萬元,購置48臺(tái)儀器設(shè)備,建設(shè)為廣東省突發(fā)急性傳染病核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)。建成后,省疾控中心的核酸檢測(cè)能力將提高到每天5000份以上,并引領(lǐng)推動(dòng)全省疾控系統(tǒng)應(yīng)急檢測(cè)能力提升。
針對(duì)疫情中暴露的公共衛(wèi)生及醫(yī)療服務(wù)體系短板,今年6月,廣東省發(fā)改委印發(fā)2020年公共服務(wù)領(lǐng)域補(bǔ)短板項(xiàng)目計(jì)劃,計(jì)劃投入2140億元建設(shè)512個(gè)項(xiàng)目,其中醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目有302個(gè),不少項(xiàng)目都是針對(duì)傳染病防控救治能力進(jìn)行提升建設(shè),廣東省突發(fā)急性傳染病核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)便是其中之一。
■走訪項(xiàng)目
項(xiàng)目:廣東省突發(fā)急性傳染病核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)
地點(diǎn):廣州市番禺區(qū)群賢路160號(hào)
暴露短板??
疫情初期大量樣本疾控系統(tǒng)核酸檢測(cè)能力不足
“疫情突如其來,我們面臨著一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。”回憶起疫情之初,柯昌文忍不住緊鎖眉頭,“有太多的樣本要測(cè)了!”
疫情之初,為保障核酸檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,廣東省指定所有樣本均送到省疾控中心和深圳市疾控中心開展新冠病毒核酸檢測(cè)。這些樣本來自新冠肺炎疑似病例、發(fā)熱門診患者、密切接觸者、交通聯(lián)合檢疫點(diǎn)和市場從業(yè)人員等重點(diǎn)人群。
為減輕省疾控中心的壓力,1月23日起,省衛(wèi)健委把實(shí)驗(yàn)室初篩權(quán)限擴(kuò)大至各地級(jí)以上市疾控中心以及具備條件的高水平醫(yī)院和傳染病??漆t(yī)院等,但初篩陽性的樣本仍要送到省疾控中心復(fù)核。
當(dāng)時(shí),每日全省各地新冠肺炎相關(guān)的樣本源源不斷送到省疾控中心,每收到一批樣本都要立即開展檢測(cè)?!拔覀儼阉械脑O(shè)備都用上了,從其他實(shí)驗(yàn)室抽調(diào)了20多人排班,大家輪番上陣,24小時(shí)加班加點(diǎn),每天也就能做1000份?!笨虏恼f。
高峰期,廣東的疾控及醫(yī)療機(jī)構(gòu)即使投入全部的檢測(cè)力量,依然無法覆蓋檢測(cè)缺口。1月30日開始,第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)“入場補(bǔ)位”,才緩解了“一測(cè)難求”的局面。
3月初,隨著廣東本地疫情防控形勢(shì)逐漸向好,柯昌文等專家總結(jié)前一階段工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),認(rèn)為必須要盡快提高核酸檢測(cè)能力,以應(yīng)對(duì)下一步的核酸檢測(cè)需求?!爱?dāng)時(shí)就提出來,省疾控中心作為龍頭,要建設(shè)一個(gè)應(yīng)急檢測(cè)平臺(tái),將日檢測(cè)能力提高到5000份甚至10000份,滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件下檢測(cè)需要。”柯昌文說。
經(jīng)過多番努力,目前,該項(xiàng)目已被納入省發(fā)改委公共服務(wù)“補(bǔ)短板”計(jì)劃項(xiàng)目,預(yù)計(jì)投資2000萬元,正在開展可行性論證?!盃幦≡谀甑字鞍阉愣??!笨虏臐M懷期盼。
建設(shè)藍(lán)圖??
將提升全省疾控體系應(yīng)急檢測(cè)能力
建成后,廣東省突發(fā)急性傳染病新冠肺炎核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)將承擔(dān)哪些功能?“我們要建成兩個(gè)平臺(tái)、一個(gè)中心。”柯昌文說。
第一個(gè)是建成全省性的大樣本高通量應(yīng)急檢測(cè)平臺(tái)。他說,該項(xiàng)目不僅要將省疾控中心的樣本核酸檢測(cè)能力提升到每天5000份以上,還將推動(dòng)地市及縣區(qū)級(jí)的核酸檢測(cè)能力建設(shè)。
“廣東有21個(gè)地級(jí)市疾控中心,每個(gè)中心的日檢測(cè)能力達(dá)到2000份;全省100多個(gè)縣區(qū)疾控中心,每個(gè)中心日檢測(cè)能力達(dá)到300份。如果完成這樣的布局,全省疾控中心體系每天就有近10萬份樣本的檢測(cè)能力?!笨虏恼f,再次發(fā)生突發(fā)急性傳染病時(shí),廣東將具備足夠的樣本檢測(cè)能力。
第二個(gè)平臺(tái)是開展技術(shù)研發(fā)的科研平臺(tái),儲(chǔ)備應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病的快速檢測(cè)能力。這些能力包括快速篩選傳染病病原微生物核酸、抗原和抗體靶標(biāo)分子,快速開發(fā)高質(zhì)量的應(yīng)急檢測(cè)試劑,快速發(fā)現(xiàn)和鑒別新發(fā)傳染病病原體等。
“一個(gè)中心”則是指人員培訓(xùn)和質(zhì)控中心。柯昌文介紹,一方面,省疾控中心可以利用這一實(shí)驗(yàn)室平臺(tái),對(duì)地市和縣級(jí)疾控中心的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。另一方面,可以制備足夠的核酸檢測(cè)質(zhì)控品,對(duì)全省疾控系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行能力驗(yàn)證考核,用來評(píng)估考核檢測(cè)質(zhì)量。
“目前這一塊是我們的弱項(xiàng)。”柯昌文說,現(xiàn)階段,廣東乃至全國疾控系統(tǒng)還沒有這么大規(guī)模的規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室,能夠同時(shí)對(duì)20個(gè)培訓(xùn)對(duì)象開展核酸檢測(cè)的實(shí)操培訓(xùn),并建立外部質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)。
“以后有了這樣的場地,就可以讓他們進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,直接上手學(xué)習(xí)規(guī)范化的操作。他們培訓(xùn)完回到地方,我們還可以開展外部質(zhì)量評(píng)價(jià),來保證檢測(cè)結(jié)果的可靠準(zhǔn)確?!彼錆M期待。