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          廣東縣域醫(yī)療發(fā)展新方案!2025年分級診療格局基本形成

          時間 : 2022-08-03 10:02:10 來源 : 南方+客戶端
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            近日,廣東印發(fā)《廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質量發(fā)展行動方案(2022—2025年)》(以下簡稱《方案》),要求到2025年,全省開展縣域醫(yī)共體建設的15個地市70個縣(市、區(qū))基本建成目標明確、權責明晰、分工協(xié)作、服務優(yōu)質、有效運行的縣域醫(yī)共體,大部分縣(市、區(qū))的縣域內住院率達85%左右,縣域內基層就診率達到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運行管理更加優(yōu)質高效,綜合服務能力進一步提升,分級診療格局基本形成。

            《方案》還明確,要不斷完善縣域醫(yī)共體“總院+分院”組織架構,逐步實現(xiàn)行政、人員、財務、質量、藥械、信息等六個方面的統(tǒng)一管理,推進家庭醫(yī)生簽約服務和中醫(yī)藥服務下沉基層、縣域內上下信息聯(lián)通、醫(yī)防協(xié)同等工作不斷取得新進展,著力提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,實現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標。

            在管理上,《方案》明確,要健全高效有力的縣域醫(yī)共體管理委員會(以下簡稱“醫(yī)管委”)領導體制,由各縣(市、區(qū))政府主要負責同志擔任醫(yī)管委主任,醫(yī)管委日常工作由縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門承擔。到2023年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)財務統(tǒng)一管理。到2024年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)內部人員統(tǒng)一管理。

            為了提升醫(yī)共體內的醫(yī)療服務能力,《方案》指出,要著力推動總醫(yī)院高質量發(fā)展,也要加強基層醫(yī)療機構特色??平ㄔO,同時著力提升基層中醫(yī)藥服務能力。

            根據(jù)《方案》,廣東將加大省市三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的幫扶力度,推動優(yōu)質醫(yī)療資源向縣域下沉,補齊總醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體中80%的總醫(yī)院達到縣級醫(yī)院綜合服務能力國家推薦標準,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))中70%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構至少建成1個特色科室。

            在醫(yī)共體的內部運行上,《方案》指出,要將縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構串聯(lián),構建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“???全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務模式。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)縣鎮(zhèn)一體化的分工協(xié)作、分級診療運行機制。到2023年,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))全部落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策。

            醫(yī)共體內資源互通,患者就醫(yī)也更便捷。根據(jù)《方案》,到2023年,基本實現(xiàn)縣域醫(yī)共體各分院之間的檢查檢驗結果互認共享,形成“基層檢查+縣級診斷”格局。在醫(yī)保上,要擴大省級醫(yī)保支付方式綜合改革試點范圍?;颊咴诳h域醫(yī)共體內部轉診醫(yī)保起付線連續(xù)計算。對于藥事服務,到2025年,全省的縣域醫(yī)共體內部全部實現(xiàn)藥事服務質量同質化管理。

            家庭醫(yī)生將在醫(yī)共體內發(fā)揮更大作用?!斗桨浮访鞔_,總醫(yī)院要為家庭醫(yī)生提供綠色通道,將30%以上的專家號源、預約檢查、床位等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配。到2025年,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))重點人群家庭醫(yī)生簽約率達到80%以上。

            在公共衛(wèi)生服務上,《方案》提出,要建立健全縣域醫(yī)共體與縣級疾病預防控制機構常態(tài)化協(xié)同工作機制,構建全縣域分級分層分流的疫情防控體系。到2025年,基本形成較為成熟的縣域醫(yī)防協(xié)同機制。

            《方案》還要求,各地要在縣域醫(yī)共體組織結構下,利用縣鎮(zhèn)一體化管理帶動鎮(zhèn)村一體化管理。到2025年,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))形成更加優(yōu)質高效的縣鎮(zhèn)村一體化三級服務網(wǎng)絡。

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