5月28日,第三屆中國(廣東)衛(wèi)生健康發(fā)展大會暨廣東醫(yī)改創(chuàng)新典型推介會在佛山舉行。會議聚焦廣東醫(yī)療改革與發(fā)展,并發(fā)布了2021、2022年度廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型,以及2022年度廣東醫(yī)改創(chuàng)新典型提名獎。
“近些年,廣東各地都有不錯的醫(yī)改經(jīng)驗,比如茂名的分級診療、佛山的‘家門口’養(yǎng)老等,我覺得都是很好的探索?!睍h期間,北京大學國家發(fā)展研究院教授李玲接受媒體采訪時表示,“廣東的經(jīng)驗,可能很快就會在全國進行推廣”。
李玲指出,醫(yī)改的核心重點在于加強醫(yī)療人才建設,加強醫(yī)院管理和監(jiān)督、辦醫(yī)和管醫(yī)的治理體系,調(diào)整醫(yī)保政策,以及嚴格監(jiān)管藥品使用的“五位一體”改革,“期待廣東在未來誕生出更多值得推廣的經(jīng)驗和模式”。
會議也發(fā)布了廣東近些年來的醫(yī)改成效。隨著健康廣東建設持續(xù)推進,目前全省分級診療秩序基本建立,在國家“十三五”時期分級診療建設總體評估中,廣東排名全國第一;公立醫(yī)院服務能力整體提高,在2021年度全國三級公立醫(yī)院績效考核中,廣東有11家綜合類醫(yī)院、12家中醫(yī)類醫(yī)院分別進入全國百強,65家醫(yī)院獲評A級以上,數(shù)量全國最多;醫(yī)療衛(wèi)生服務能力顯著提升。
“廣州基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(DIP)的醫(yī)保改革,也是很好的實踐。”李玲表示,該項措施為廣州首創(chuàng),目前已在全國進行推廣。
廣州市醫(yī)保局官網(wǎng)公開的信息顯示,DIP是利用大數(shù)據(jù)建立的醫(yī)保支付管理體系。該項改革倡導價值醫(yī)療,療效好、成本低的治療方式能得到更多的支付,促使醫(yī)生選擇對患者最有利的治療方式,從而降低醫(yī)療成本。同時,運用大數(shù)據(jù)挖掘等智能手段,給醫(yī)?;鸨O(jiān)管裝上“電子眼”,實時監(jiān)控違法違規(guī)行為。
截至2022年9月,廣州DIP改革已覆蓋市內(nèi)全部住院定點醫(yī)院,惠及廣州1400萬參保人。改革后,廣州全市醫(yī)療費用合理可控,共有3125個病種次均費用顯著下降。