日前，田心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站迎來一位“不速之客”——52歲的羅師傅直呼胸痛難受。護(hù)士快速為他完成心電圖檢查，并上傳到“心電一張網(wǎng)”協(xié)同救治網(wǎng)開展聯(lián)合會(huì)診。5分鐘后，遠(yuǎn)在6公里外的黃江醫(yī)院專家迅速診斷為急性心肌梗死。隨后，現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員立即啟動(dòng)心梗救治流程，全程救治僅用兩小時(shí)。

　　近年來，東莞黃江以黃江醫(yī)院為核心，整合社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等資源，形成緊密型的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為全鎮(zhèn)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。隨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源持續(xù)下沉，便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的基層醫(yī)療服務(wù)正在極大提升群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)。

　　逐步向“大?？啤⑿【C合”轉(zhuǎn)型升級(jí)

　　今年初，投入達(dá)1800萬元的黃江醫(yī)院環(huán)境品質(zhì)提升工程全部完工，并通過驗(yàn)收投入使用，為就醫(yī)群眾提供一個(gè)更為舒適、安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。新環(huán)境、新風(fēng)貌不僅提升了醫(yī)護(hù)人員的工作滿意度與幸福感，更讓就醫(yī)群眾直呼“變化太大了”。

　　為了讓患者能在病房之外散心并進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，醫(yī)院還增加健康跑道、休閑廊架及石質(zhì)桌椅等。在兒童活動(dòng)區(qū)域，還新增了跳跳格、蹺蹺板等趣味娛樂設(shè)施?！昂⒆颖緛砗芎ε聛磲t(yī)院，這些娛樂設(shè)施緩解了孩子的緊張感。”林女士說。

　　同時(shí)，黃江醫(yī)院還對(duì)院內(nèi)車位線進(jìn)行了重新規(guī)劃，并優(yōu)化院內(nèi)外道路通行布局，搭建風(fēng)雨連廊，實(shí)施“人車分流”改造，縮短急救通道距離，使來院群眾的通行更便捷流暢。

　　黃江醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言，僅僅是硬件環(huán)境提升還不夠，更重要的是學(xué)科能力的提升。接下來，醫(yī)院將穩(wěn)步推進(jìn)改造建設(shè)項(xiàng)目，充分利用專項(xiàng)債券，逐步實(shí)施病房改造提升、醫(yī)療裝備更新和醫(yī)院信息化改造升級(jí)等，優(yōu)化服務(wù)流程和就診環(huán)境，全面提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和水平，并進(jìn)一步深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，持續(xù)提升特色?？颇芰?，帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

　　當(dāng)前，東莞正大力推行鎮(zhèn)街公立醫(yī)院供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。今年6月，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院—東莞市黃江醫(yī)院緊密型醫(yī)聯(lián)體簽約揭牌儀式舉行，標(biāo)志著兩家醫(yī)院進(jìn)入更長遠(yuǎn)、更深入的合作模式，將全面提升黃江醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、科研教學(xué)和學(xué)科建設(shè)等。

　　事實(shí)上，黃江醫(yī)院近年來持續(xù)在深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)上發(fā)力，以?？平ㄔO(shè)為突破口，以常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)，不斷提升診療水平和自身綜合實(shí)力，讓廣大群眾在家門口就能獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，享受高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

　　目前，黃江醫(yī)院已初步構(gòu)建緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)平臺(tái)，先后與東莞市婦幼保健院、東莞市人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院等省市醫(yī)院簽訂醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，成功創(chuàng)建市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?個(gè)（婦科）和市級(jí)臨床特色?？?個(gè)（神經(jīng)外科、兒科、新生兒科、普通外科、心血管內(nèi)科），并通過國家級(jí)胸痛中心（基層版）認(rèn)證、國家級(jí)“防治卒中中心”、廣東省創(chuàng)傷中心（四級(jí)）建設(shè)單位現(xiàn)場評(píng)審；同時(shí)，引進(jìn)了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科史劍波教授團(tuán)隊(duì)，董明國市名中醫(yī)專家傳承工作室，東莞市人民醫(yī)院胸外科周建平“東莞名醫(yī)”工作室，山東醫(yī)科大學(xué)麻醉、疼痛與失眠專家安建雄博士工作室和康復(fù)治療楊欽杰工作室等，不斷推動(dòng)分級(jí)診療落細(xì)落實(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)診療同質(zhì)化，持續(xù)加強(qiáng)學(xué)科能力建設(shè)，深化共建深度和廣度。

　　從首個(gè)東莞市出生缺陷防控?？坡?lián)盟互聯(lián)網(wǎng)+微診室掛牌，到“多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）模式”的肝膽胃腸中心門診啟用，再到一批省市名醫(yī)工作室相繼啟用，如今的黃江醫(yī)院已初步實(shí)現(xiàn)“大?？?、小綜合”的轉(zhuǎn)型升級(jí)，成為東莞市東南片區(qū)?？铺厣黠@、具有區(qū)域影響力的多學(xué)科醫(yī)療中心。

　　越來越多居民選擇在“家門口”看病

　　隨著黃江醫(yī)院的診療水平和自身綜合實(shí)力提升，更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源開始向社區(qū)下沉：市里的名醫(yī)在家門口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診、老百姓在家用手機(jī)與名醫(yī)專家進(jìn)行線上診療、在社區(qū)就能完成心電圖檢查并同步享受醫(yī)院聯(lián)合會(huì)診服務(wù)……便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的基層醫(yī)療服務(wù)，正是黃江緊密型的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的階段性成果。

　　羅師傅從死亡線上被拉回來，得益于黃江“心電一張網(wǎng)”工程建設(shè)。今年4月，黃江鎮(zhèn)“心電一張網(wǎng)”工程基本完成鋪設(shè)，5月份開始正式運(yùn)行，目前已覆蓋黃江醫(yī)院、黃江社衛(wèi)“一個(gè)中心八個(gè)站點(diǎn)”。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，目前，黃江鎮(zhèn)“心電一張網(wǎng)”遠(yuǎn)程傳輸心電圖數(shù)1774例，遠(yuǎn)程傳輸心電圖陽性數(shù)547例，聯(lián)動(dòng)市級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程心電圖會(huì)診11例，救治成功率100%。黃江鎮(zhèn)衛(wèi)生健康局局長林焱浩表示，黃江鎮(zhèn)已基本建成“國家胸痛中心（標(biāo)準(zhǔn)版）（三級(jí)醫(yī)院）—胸痛中心（基層版）（二級(jí)醫(yī)院）—胸痛救治單元（一級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)）—患者”四級(jí)胸痛中心急危重癥患者救治體系。

　　“這幾個(gè)月來，胸痛患者轉(zhuǎn)運(yùn)救治從原來超過90分鐘下降至目前的20分鐘，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間大幅縮短，為救治生命搭建了高速路。”林焱浩表示，黃江醫(yī)院為鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站點(diǎn)）提供24小時(shí)的后臺(tái)心電圖判讀診斷支持，讓社區(qū)發(fā)病病人能夠在第一時(shí)間得到診斷結(jié)果，通過與社區(qū)醫(yī)生聯(lián)絡(luò)保證患者快速進(jìn)入胸痛救治綠色通道，在最短時(shí)間內(nèi)讓病人得到最有效救治。

　　接下來，黃江將加快統(tǒng)籌規(guī)劃，以未覆蓋的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（私立醫(yī)院、護(hù)老院、護(hù)理院、私人診所等）為重點(diǎn)，進(jìn)一步織密黃江鎮(zhèn)“心電一張網(wǎng)”，讓更多心血管疾病患者得到及時(shí)、科學(xué)、規(guī)范的治療。

　　近年來，黃江加快以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，打造“十五分鐘”醫(yī)療服務(wù)圈。如今，“小病不用去醫(yī)院，康復(fù)可以在社區(qū)”正成為現(xiàn)實(shí)。

　　據(jù)長龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長鐘芳鴻介紹，該衛(wèi)生站的轉(zhuǎn)診率僅為3%，隨著衛(wèi)生站就醫(yī)環(huán)境的提升，越來越多居民選擇在家門口就醫(yī)看病，主要以高血壓、糖尿病等慢性病為主。

　　黃江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)包括一個(gè)中心八個(gè)站點(diǎn)，八個(gè)站點(diǎn)已經(jīng)全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)并通過市級(jí)驗(yàn)收?！袄习傩盏某Ｒ姴≡诩议T口就能檢查，沒必要大老遠(yuǎn)跑去醫(yī)院?！睋?jù)鐘芳鴻介紹，在衛(wèi)生站做體檢、看小病、接種常見疫苗等，不僅方便快捷，而且社保報(bào)銷比例還比醫(yī)院高。

　　同樣的治療，衛(wèi)生站社保報(bào)銷比例為70%，轉(zhuǎn)診至醫(yī)院只能報(bào)銷50%?！叭绻鐓^(qū)居民簽約了家庭醫(yī)生，報(bào)銷比例更是高達(dá)75%，大大降低了患者的治療成本?！辩姺鉴櫿f，群眾在家門口就能“低價(jià)看?？啤闭絹碓狡毡?，“看病難、看病貴”的問題也將迎刃而解。

　　醫(yī)療服務(wù)觸角不斷向基層延伸

　　社區(qū)地域廣、人口多、底子薄，老年人、兒童集中，這些人群的自我防護(hù)能力相對(duì)較弱，為了滿足群眾多樣化的醫(yī)療健康需求，黃江深入推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強(qiáng)化防病治病和健康管理能力，把基層醫(yī)療服務(wù)的觸角不斷延伸，在持續(xù)提升全民健康水平上展現(xiàn)了新圖景。

　　“轄區(qū)老人的慢性病患者我們幾乎都登記在冊(cè)，如果他們沒有定期就診，我們就會(huì)主動(dòng)前往他們家中，為群眾服務(wù)?！?月19日下班后，鐘芳鴻騎著電動(dòng)自行車前往長新街為老人檢查身體。據(jù)了解，長龍站的8名醫(yī)生護(hù)士，每天都要騎著電動(dòng)車走街串巷，電動(dòng)車的里程表都被騎壞了。

　　“上個(gè)月到曾大爺家檢查，看到他一個(gè)勁飆汗，我們趕緊帶著他去做心電圖檢查，結(jié)果確認(rèn)是心梗。”鐘芳鴻說，由于搶救及時(shí)，曾大爺撿回了一條命。類似的情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時(shí)有發(fā)生。

　　為全面推進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作落地見效，黃江醫(yī)院及各衛(wèi)生站積極發(fā)揮家庭醫(yī)生健康“守門人”作用，聚焦影響群眾健康的心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等疾病，推動(dòng)防治關(guān)口前移，加強(qiáng)早篩早診早治。通過組織家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)深入居民家中，現(xiàn)場指導(dǎo)轄區(qū)群眾學(xué)習(xí)實(shí)用的健康技能，將專業(yè)的健康知識(shí)以通俗易懂的方式傳遞給百姓，讓群眾切實(shí)掌握更多保障自身健康的有效方法。

　　開展免費(fèi)體檢、健康講座、提供健康咨詢……目前，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)從單純的“看病開藥”，轉(zhuǎn)變?yōu)橄虬傩仗峁┘膊☆A(yù)防、醫(yī)療康復(fù)、婦幼保健、醫(yī)養(yǎng)融合、健康管理等綜合性服務(wù)，推動(dòng)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，將健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程、健康福祉惠及全民。

　　目前，黃江家庭醫(yī)生簽約工作仍在有序推進(jìn)中。截至目前，全鎮(zhèn)普惠包累計(jì)簽約將近14萬人，重點(diǎn)人群簽約率超80%。黃江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為了把更多把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下放到基層，中心還邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家定期到社區(qū)坐診，并在社區(qū)增設(shè)牙科、眼科、婦科、兒科、康復(fù)理療等?？崎T診?！氨Ｕ下∷幓灸茉谏缧l(wèi)中心配齊，減少患者往醫(yī)院奔波。”該負(fù)責(zé)人表示，社區(qū)基本藥物充足，藥品覆蓋與上級(jí)醫(yī)院匹配度達(dá)60%以上。

　　此外，社衛(wèi)中心以及各大衛(wèi)生站還在持續(xù)擴(kuò)大服務(wù)范圍，加快推進(jìn)中醫(yī)館、中醫(yī)閣建設(shè)覆蓋率，建設(shè)市級(jí)名中醫(yī)藥專家傳承工作室分站、基層名中醫(yī)工作室和中醫(yī)護(hù)理?？崎T診，充實(shí)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，進(jìn)一步推動(dòng)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。